HIV職業(yè)暴露后第一時間要進行傷口處理、報告?zhèn)浒?、風(fēng)險評估、預(yù)防性用藥、定期隨訪監(jiān)測等。

1. 傷口處理：立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；如果是黏膜暴露，應(yīng)當(dāng)用大量生理鹽水反復(fù)沖洗。禁止進行傷口的局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，把污染血液吸入血管，增加感染機會。

2. 報告?zhèn)浒?/strong>：及時向單位負責(zé)人和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報告，詳細說明暴露的時間、地點、方式、具體經(jīng)過等情況，以便進行后續(xù)的調(diào)查和處理，并做好相關(guān)的備案工作。

3. 風(fēng)險評估：由專業(yè)人員對暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估。暴露級別分為一級、二級和三級，暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。根據(jù)評估結(jié)果來確定是否需要進行預(yù)防性用藥以及選擇合適的用藥方案。

4. 預(yù)防性用藥：在評估后，如需要預(yù)防性用藥，應(yīng)盡早開始，最好在暴露后2小時內(nèi)實施，最遲不超過24小時。常用的藥物有齊多夫定、拉米夫定、替諾福韋等。預(yù)防性用藥療程一般為連續(xù)服用28天。需要注意的是，具體用藥方案需遵醫(yī)囑。

5. 定期隨訪監(jiān)測：暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時分別進行HIV抗體檢測，以確定是否感染HIV。在隨訪期間，還需注意觀察自身是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、咽痛、乏力等急性期癥狀，如有異常及時就醫(yī)。

HIV職業(yè)暴露是一種較為嚴重的情況，但在暴露后按照上述步驟及時、規(guī)范地處理，可以有效降低感染HIV的風(fēng)險。在整個處理過程中，要嚴格遵循專業(yè)人員的指導(dǎo)和建議，確保處理措施的科學(xué)性和有效性。同時，相關(guān)單位也應(yīng)加強對職業(yè)暴露的預(yù)防和管理，提高工作人員的防護意識和技能。