排查雙胎早產(chǎn)風(fēng)險可采用超聲檢查、陰道分泌物胎兒纖連蛋白檢測、宮頸長度測量、孕婦病史及身體狀況評估等早篩方法。

1. 超聲檢查：超聲檢查是一種常用且重要的早篩手段。通過超聲可以觀察胎兒的生長發(fā)育情況，包括胎兒的大小、胎位、羊水量等。若發(fā)現(xiàn)胎兒生長不均衡、羊水過多或過少等異常情況，可能提示存在早產(chǎn)風(fēng)險。例如，雙胎輸血綜合征可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)兩個胎兒之間的血流異常，這種情況可能會增加早產(chǎn)的幾率。

2. 陰道分泌物胎兒纖連蛋白檢測：胎兒纖連蛋白是一種存在于胎膜和蛻膜之間的糖蛋白。在妊娠晚期，正常情況下陰道分泌物中胎兒纖連蛋白含量較低。如果檢測結(jié)果顯示胎兒纖連蛋白呈陽性，說明胎膜與蛻膜之間可能存在分離，早產(chǎn)的風(fēng)險會相應(yīng)增加。一般在孕22 - 35周進行該檢測，具有較高的準確性。

3. 宮頸長度測量：宮頸長度的變化與早產(chǎn)密切相關(guān)。隨著孕周的增加，正常宮頸會保持相對穩(wěn)定的長度。通過超聲測量宮頸長度，若宮頸長度過短（一般認為小于25mm），提示宮頸機能不全，早產(chǎn)的可能性較大。醫(yī)生可以根據(jù)宮頸長度的測量結(jié)果，采取相應(yīng)的措施，如宮頸環(huán)扎術(shù)等，以降低早產(chǎn)風(fēng)險。

4. 孕婦病史及身體狀況評估：孕婦既往的孕產(chǎn)史對早產(chǎn)風(fēng)險評估至關(guān)重要。如果孕婦有過早產(chǎn)史、多次流產(chǎn)史，那么此次雙胎妊娠早產(chǎn)的風(fēng)險會明顯升高。此外，孕婦的身體狀況，如是否患有高血壓、糖尿病、感染性疾病等，也會影響早產(chǎn)的發(fā)生幾率。例如，妊娠期高血壓疾病會影響胎盤的血液灌注，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限，增加早產(chǎn)的風(fēng)險。

5. 生活方式及環(huán)境因素評估：孕婦的生活方式和所處環(huán)境也可能與早產(chǎn)有關(guān)。長期處于精神緊張、壓力過大的狀態(tài)，或者有吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，都可能增加早產(chǎn)的風(fēng)險。此外，孕婦工作環(huán)境中存在有害物質(zhì)、過度勞累等因素，也需要進行評估和干預(yù)。

通過超聲檢查、陰道分泌物胎兒纖連蛋白檢測、宮頸長度測量以及孕婦病史及身體狀況評估等早篩方法，可以較為全面地排查雙胎早產(chǎn)風(fēng)險。及時發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，有助于降低雙胎早產(chǎn)的發(fā)生率，保障胎兒能夠足月出生。孕婦在孕期應(yīng)定期進行產(chǎn)檢，積極配合醫(yī)生的各項檢查和評估。