孩子早上咳嗽可能由多種因素引起，常見因素有空氣刺激、上呼吸道感染、過敏、鼻竇炎、咳嗽變異性哮喘等。

1. 空氣刺激：夜間睡眠環(huán)境空氣干燥、寒冷或有刺激性氣味，孩子呼吸道黏膜受到刺激，早上醒來就容易咳嗽。比如冬季室內(nèi)暖氣開放，空氣濕度降低，就可能引發(fā)這種情況。改善室內(nèi)環(huán)境，如使用加濕器、調(diào)整室溫、避免異味等，咳嗽通常會緩解。

2. 上呼吸道感染：孩子免疫力較弱，易受病毒、細(xì)菌侵襲引發(fā)上呼吸道感染。炎癥刺激呼吸道黏膜，產(chǎn)生分泌物，早上體位改變時，分泌物移動刺激喉部，導(dǎo)致咳嗽。一般還伴有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。治療上可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒、抗病毒口服液等藥物，但需遵醫(yī)囑。

3. 過敏：孩子接觸塵螨、花粉、動物毛發(fā)等過敏原，可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，出現(xiàn)咳嗽癥狀。早上起床后，孩子接觸到床上的塵螨等過敏原，咳嗽可能加重。可使用氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 鼻竇炎：鼻竇發(fā)生炎癥時，分泌物會倒流至咽喉部，刺激喉部引發(fā)咳嗽。孩子可能伴有流涕、鼻塞、頭痛等癥狀，早上咳嗽可能較為明顯，因為夜間分泌物積聚。治療可使用生理鹽水沖洗鼻腔，配合使用鼻淵通竅顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為主要癥狀，通常在早上或夜間發(fā)作。其發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，接觸冷空氣、過敏原等因素易誘發(fā)。治療可使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

孩子早上咳嗽可能是小問題，如空氣刺激引起的，通過改善環(huán)境即可緩解；也可能是某些疾病的表現(xiàn)，如咳嗽變異性哮喘等，若不及時治療可能影響孩子健康。當(dāng)孩子早上咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因并進(jìn)行針對性治療。