月經(jīng)不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、全身性疾病等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌各種激素，與神經(jīng)系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)時，激素水平失衡，會影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等情況。比如長期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等都可能引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)。

2. 子宮肌瘤：這是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。肌瘤可能會使子宮腔變形、增大，影響子宮收縮，從而導(dǎo)致月經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長。黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤對月經(jīng)的影響相對較大。

3. 子宮內(nèi)膜炎：細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥。炎癥會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，嚴(yán)重時會出現(xiàn)潰瘍，影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)和剝脫，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。不注意經(jīng)期衛(wèi)生、宮腔手術(shù)操作后感染等都可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。

4. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，數(shù)量可單個或多個，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。息肉會影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜的修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。其發(fā)生可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)期間出血不易止住，出現(xiàn)月經(jīng)不干凈的情況。另外，甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也可能影響月經(jīng)，使經(jīng)期延長。

對于內(nèi)分泌失調(diào)，可通過調(diào)整生活方式改善，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇、黃體酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)激素水平；子宮肌瘤較小且無癥狀時可定期復(fù)查，癥狀明顯者可能需手術(shù)治療；子宮內(nèi)膜炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療；子宮內(nèi)膜息肉通常可通過宮腔鏡手術(shù)切除；全身性疾病則需針對具體疾病進(jìn)行相應(yīng)治療。

月經(jīng)不干凈是一個需要引起重視的問題，多種因素都可能導(dǎo)致這一現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)不干凈的情況時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，保持健康的生活方式對于維持正常的月經(jīng)周期也非常重要。