兒童健康必看!寶寶摔后慢性顱內(nèi)出血的早篩方法
寶寶摔后慢性顱內(nèi)出血早篩方法有觀察癥狀、體格檢查、頭顱CT檢查、頭顱MRI檢查、腰椎穿刺檢查等。
1. 觀察癥狀:密切留意寶寶摔倒后的表現(xiàn)。若出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,這可能是顱內(nèi)壓力增高刺激嘔吐中樞所致;嗜睡或異常煩躁不安,可能是大腦功能受到影響的表現(xiàn);頭痛,但因?qū)殞毧赡軣o法準確表達,常表現(xiàn)為用手拍打頭部;還可能有視力模糊、眼球運動異常等情況,這與出血影響視覺神經(jīng)或眼球運動神經(jīng)有關(guān);有的寶寶會出現(xiàn)驚厥、抽搐等癥狀,是大腦神經(jīng)元異常放電的結(jié)果。
2. 體格檢查:醫(yī)生會對寶寶進行全面的體格檢查。檢查寶寶的精神狀態(tài),判斷其意識是否清晰、反應(yīng)是否靈敏;檢查瞳孔大小、形狀及對光反射,若瞳孔不等大或?qū)夥瓷溥t鈍,可能提示顱內(nèi)病變;還會檢查寶寶的肢體活動情況,看是否存在肢體無力、活動障礙等,以評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。
3. 頭顱CT檢查:這是一種常用的檢查方法。它能快速、清晰地顯示顱內(nèi)的結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)是否有出血灶,確定出血的部位、范圍和出血量。對于急性出血,CT圖像上表現(xiàn)為高密度影,能為早期診斷提供重要依據(jù)。
4. 頭顱MRI檢查:在某些情況下,MRI檢查比CT更具優(yōu)勢。它對軟組織的分辨能力更強,能更清晰地顯示慢性顱內(nèi)出血的不同時期變化,對于一些微小的出血灶也能更好地發(fā)現(xiàn)。不過,MRI檢查所需時間較長,檢查時需要寶寶保持安靜,否則會影響圖像質(zhì)量。
5. 腰椎穿刺檢查:當懷疑寶寶有顱內(nèi)出血,但CT或MRI檢查結(jié)果不明確時,可考慮進行腰椎穿刺檢查。通過抽取腦脊液,觀察腦脊液的顏色、壓力及成分變化。若腦脊液中含有血液,可支持顱內(nèi)出血的診斷。但該檢查屬于有創(chuàng)檢查,有一定的風(fēng)險,需要嚴格掌握適應(yīng)證。
寶寶摔后慢性顱內(nèi)出血早篩至關(guān)重要,通過觀察癥狀能初步判斷寶寶的情況,而體格檢查、頭顱CT檢查、頭顱MRI檢查和腰椎穿刺檢查等方法則能進一步明確診斷。一旦懷疑寶寶有慢性顱內(nèi)出血,應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早發(fā)現(xiàn)問題并進行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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