兒童肝功能化驗單指標與成人在膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等方面存在不同。

1. 膽紅素：兒童尤其是新生兒，膽紅素代謝與成人不同。新生兒肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能尚未發(fā)育完善，容易出現(xiàn)生理性黃疸，導(dǎo)致血清總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素水平可能會高于成人正常范圍。隨著年齡增長，膽紅素水平會逐漸接近成人。

2. 轉(zhuǎn)氨酶：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的重要指標。兒童的轉(zhuǎn)氨酶正常參考值范圍可能與成人略有差異。一般來說，兒童的轉(zhuǎn)氨酶水平相對較低，但在一些疾病狀態(tài)下，如感染、藥物性肝損傷等，兒童的轉(zhuǎn)氨酶升高幅度可能比成人更明顯。

3. 白蛋白：白蛋白主要由肝臟合成，反映肝臟的合成功能。兒童的肝臟合成功能在不斷發(fā)育成熟中，因此兒童的白蛋白水平通常低于成人。隨著年齡的增長，肝臟合成功能逐漸完善，白蛋白水平會逐漸升高并接近成人。

4. 堿性磷酸酶：堿性磷酸酶在骨骼生長、肝臟疾病等情況下會升高。兒童正處于生長發(fā)育階段，骨骼生長活躍，堿性磷酸酶水平通常高于成人。這是因為堿性磷酸酶參與了骨的代謝和生長過程，是兒童生長發(fā)育的正常生理表現(xiàn)。

5. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要存在于肝細胞和膽管上皮細胞中。兒童的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平一般低于成人。如果兒童的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平升高，可能提示存在肝膽系統(tǒng)疾病，如膽管炎、肝炎等。

兒童肝功能化驗單指標在膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等方面與成人存在差異，這些差異與兒童的生長發(fā)育特點密切相關(guān)。家長在查看兒童肝功能化驗單時，應(yīng)了解這些差異，不能簡單地用成人的標準來判斷。如果對化驗單結(jié)果有疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，以便獲得準確的解讀和合理的建議。