直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是一種癌前病變，早篩十分重要，早篩要點(diǎn)包括直腸指檢、糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。

1. 直腸指檢：這是一種簡(jiǎn)單而重要的檢查方法。醫(yī)生通過(guò)手指直接觸摸直腸，可以發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)的腫物、潰瘍等病變。很多早期的直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可能表現(xiàn)為直腸黏膜的隆起或硬結(jié)，通過(guò)直腸指檢有可能初步察覺(jué)。該檢查操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低，是直腸疾病篩查的常用手段。

2. 糞便潛血試驗(yàn)：糞便潛血試驗(yàn)是檢測(cè)糞便中是否存在肉眼不可見(jiàn)的血液。直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可能會(huì)導(dǎo)致局部黏膜破損出血，血液混入糞便中。通過(guò)該試驗(yàn)可以檢測(cè)到這些微量血液，從而為疾病的早期發(fā)現(xiàn)提供線索。糞便潛血試驗(yàn)分為化學(xué)法和免疫法等，免疫法具有更高的特異性和敏感性。

3. 結(jié)腸鏡檢查：結(jié)腸鏡檢查是診斷直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以直接觀察直腸和結(jié)腸的內(nèi)部情況，清晰地看到黏膜的病變形態(tài)、大小、位置等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的可疑病變，還可以直接取組織進(jìn)行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。結(jié)腸鏡檢查雖然是一種侵入性檢查，但隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，其安全性和舒適性都有了很大提高。

4. 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：某些腫瘤標(biāo)志物的水平變化可能與直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變有關(guān)。例如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19 - 9（CA19 - 9）等。雖然腫瘤標(biāo)志物升高并不一定意味著患有直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，但在結(jié)合其他檢查結(jié)果時(shí)，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可以為疾病的診斷和病情評(píng)估提供參考依據(jù)。當(dāng)腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)異常升高時(shí)，需要進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)檢查。

5. 定期體檢：定期進(jìn)行全面的體檢對(duì)于直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的早篩也非常關(guān)鍵。除了上述專門針對(duì)直腸的檢查外，整體的身體檢查可以發(fā)現(xiàn)一些可能與直腸病變相關(guān)的全身性癥狀或其他潛在疾病。同時(shí)，醫(yī)生可以根據(jù)體檢者的年齡、家族病史、生活習(xí)慣等因素，綜合評(píng)估其患直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的風(fēng)險(xiǎn)，并制定個(gè)性化的篩查方案。

直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的早篩對(duì)于疾病的早期診斷和治療至關(guān)重要。通過(guò)直腸指檢、糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)以及定期體檢等要點(diǎn)，可以提高直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的早期發(fā)現(xiàn)率，為患者爭(zhēng)取更好的治療效果和預(yù)后。建議符合篩查條件的人群定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病變。