懷孕39周時，若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血、破水、胎動異常、嚴重腹痛等癥狀，需立刻就醫(yī)。

1. 規(guī)律宮縮：懷孕39周已臨近預(yù)產(chǎn)期，規(guī)律宮縮是即將分娩的重要信號。規(guī)律宮縮表現(xiàn)為子宮有節(jié)奏地收縮，間隔時間逐漸縮短，持續(xù)時間逐漸延長，強度也會逐漸增加。當宮縮間隔時間達到5 - 6分鐘，持續(xù)30秒以上時，意味著分娩可能即將開始，此時應(yīng)盡快就醫(yī)。

2. 陰道流血：孕期出現(xiàn)陰道流血可能是多種情況導(dǎo)致的。在懷孕39周時，陰道流血可能是見紅，這是分娩即將開始比較可靠的征象。但如果陰道流血量較多，超過月經(jīng)量，可能是前置胎盤、胎盤早剝等嚴重情況，這些情況會對孕婦和胎兒的生命安全造成威脅，必須立刻就醫(yī)。

3. 破水：胎膜破裂后羊水流出稱為破水。正常情況下，破水多發(fā)生在規(guī)律宮縮之后，但也有部分孕婦會先破水。一旦發(fā)生破水，孕婦應(yīng)立即平躺，并將臀部墊高，避免羊水流出過多和臍帶脫垂，然后盡快前往醫(yī)院。因為破水后，胎兒失去了羊水的保護，容易發(fā)生感染等情況。

4. 胎動異常：胎動是胎兒在子宮內(nèi)情況的重要反映。懷孕39周時，孕婦應(yīng)密切關(guān)注胎動情況。如果胎動突然減少或消失，或者胎動過于頻繁，可能提示胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了缺氧等異常情況。此時，孕婦應(yīng)盡快就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以確定胎兒的狀況。

5. 嚴重腹痛：懷孕39周出現(xiàn)嚴重腹痛可能是多種原因引起的。除了宮縮導(dǎo)致的腹痛外，還可能是胎盤早剝、子宮破裂等嚴重并發(fā)癥。這些情況通常伴有劇烈的腹痛，且疼痛程度逐漸加重，孕婦可能還會出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀。一旦出現(xiàn)嚴重腹痛，必須立刻就醫(yī)，以免延誤病情。

懷孕39周處于孕晚期的關(guān)鍵階段，孕婦和家屬要密切關(guān)注孕婦的身體狀況。當出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血、破水、胎動異常、嚴重腹痛等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，以確保孕婦和胎兒的健康與安全。及時就醫(yī)可以讓醫(yī)生及時采取相應(yīng)的措施，避免不良后果的發(fā)生。