心前區(qū)疼痛可能由多種原因引起，冠心病、胸膜炎、心包炎、神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎等較為常見。

1. 冠心病：是引起心前區(qū)疼痛的常見原因之一。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足，從而引發(fā)心絞痛。典型癥狀為發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，一般持續(xù)3 - 5分鐘。

2. 胸膜炎：是胸膜的炎癥，可由感染、自身免疫性疾病等因素引起。炎癥刺激胸膜，導(dǎo)致胸痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，患者在深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛會(huì)加重。

3. 心包炎：心包臟層和壁層的炎癥。炎癥導(dǎo)致心包滲出、粘連等病變，引起心前區(qū)疼痛，疼痛可放射至頸部、肩部等部位，疼痛性質(zhì)多樣，可為銳痛、鈍痛或壓榨樣痛。

4. 神經(jīng)官能癥：是一種精神心理因素導(dǎo)致的功能性疾病。患者自覺心前區(qū)疼痛，疼痛部位不固定，疼痛性質(zhì)多樣，如刺痛、隱痛等，疼痛持續(xù)時(shí)間較長，可伴有焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀。

5. 肋軟骨炎：肋軟骨的非特異性炎癥。病因不明，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)慢性勞損等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為受累肋軟骨處疼痛、壓痛，疼痛可向肩部或背部放射，咳嗽、上肢活動(dòng)時(shí)疼痛加重。

對(duì)于心前區(qū)疼痛的治療，需根據(jù)具體病因進(jìn)行。冠心病患者可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂等；胸膜炎患者若為細(xì)菌感染，需使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療；心包炎患者可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、吲哚美辛等緩解疼痛；神經(jīng)官能癥患者主要進(jìn)行心理治療，必要時(shí)可使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如帕羅西汀、舍曲林等；肋軟骨炎患者可使用非甾體抗炎藥止痛，也可進(jìn)行局部理療。需注意，所有藥物使用都應(yīng)遵醫(yī)囑。

心前區(qū)疼痛病因復(fù)雜，涉及多種疾病。出現(xiàn)心前區(qū)疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，對(duì)緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)也有重要作用。