兒童夜晚咳嗽厲害可能與呼吸道感染、過(guò)敏、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、空氣干燥等因素有關(guān)。

1. 呼吸道感染：這是較為常見(jiàn)的原因。病毒、細(xì)菌等病原體入侵呼吸道，引發(fā)炎癥，如感冒、支氣管炎、肺炎等。炎癥刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致分泌物增多，夜晚平躺時(shí)，分泌物更容易刺激咽喉，從而引起咳嗽加重。治療上，可根據(jù)感染類型遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、利巴韋林等藥物。

2. 過(guò)敏：兒童可能對(duì)床上用品的塵螨、室內(nèi)的花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏。夜晚睡覺(jué)時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間接觸過(guò)敏原，引發(fā)氣道過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管痙攣，出現(xiàn)咳嗽。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

3. 胃食管反流：兒童的食管下括約肌發(fā)育不完善，夜晚平躺后，胃內(nèi)容物容易反流至食管，甚至到達(dá)咽喉部，刺激咽喉引發(fā)咳嗽。調(diào)整飲食習(xí)慣，如睡前避免進(jìn)食過(guò)多、過(guò)飽，睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)抬高上半身。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物治療。

4. 鼻后滴漏綜合征：患有鼻炎、鼻竇炎等疾病時(shí)，鼻腔分泌物增多，夜晚睡覺(jué)時(shí)，分泌物向后倒流至咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽。可遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物減輕鼻腔炎癥，減少分泌物。

5. 空氣干燥：室內(nèi)空氣過(guò)于干燥，會(huì)使兒童的呼吸道黏膜變得干燥，容易受到刺激，從而引發(fā)咳嗽?？墒褂眉訚衿髟黾邮覂?nèi)空氣濕度，緩解咳嗽癥狀。

兒童夜晚咳嗽厲害是由多種因素引起的，家長(zhǎng)需要仔細(xì)觀察孩子的癥狀，結(jié)合具體情況進(jìn)行判斷。如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸急促等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的小兒科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，在日常生活中，要注意保持室內(nèi)空氣清新、濕潤(rùn)，避免孩子接觸過(guò)敏原等，以減少咳嗽的發(fā)生。