月經(jīng)老不干凈，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、全身性疾病等因素導(dǎo)致。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：女性內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂會(huì)影響激素水平，如雌激素、孕激素分泌異常。雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，使其過度增生，無法正常規(guī)律脫落，就會(huì)造成月經(jīng)淋漓不盡。常見于長(zhǎng)期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等情況?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式來改善，也可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2. 子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤可使宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。較小的肌瘤可定期復(fù)查，較大或癥狀明顯的肌瘤可能需手術(shù)治療。

3. 子宮內(nèi)膜炎：細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥。炎癥刺激會(huì)使子宮內(nèi)膜充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)潰瘍，導(dǎo)致月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，還可能伴有下腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療主要是使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素片等，需遵醫(yī)囑用藥。

4. 子宮內(nèi)膜息肉：是子宮局部?jī)?nèi)膜過度生長(zhǎng)所致，由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成。息肉會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)和剝脫，從而引起月經(jīng)異常，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。較小的息肉可隨診觀察，較大或有癥狀的息肉通常需手術(shù)切除。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致經(jīng)期出血不易止住，出現(xiàn)月經(jīng)老不干凈的情況。需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療，如使用免疫抑制劑、促造血藥物等。

月經(jīng)老不干凈是多種因素引起的異常表現(xiàn)，可能涉及內(nèi)分泌、生殖器官病變以及全身性疾病等。出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。