大人發(fā)燒至37.7度，背后的病因有上呼吸道感染、肺炎、膽囊炎、尿路感染、風濕性關節(jié)炎等。

1. 上呼吸道感染：多由病毒或細菌感染引起，如鼻病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌等。病原體入侵上呼吸道后，會引發(fā)炎癥反應，刺激機體的免疫系統(tǒng)，導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，進而引起發(fā)燒。治療上，若為病毒感染，可使用利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥物；若為細菌感染，可選用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 肺炎：可由細菌、病毒、支原體等感染肺部所致。肺部發(fā)生炎癥時，炎癥因子釋放，影響體溫調(diào)節(jié)。患者除發(fā)燒外，還可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。治療時，根據(jù)病原體類型選擇合適的藥物，如細菌性肺炎可用左氧氟沙星、莫西沙星、頭孢曲松等；支原體肺炎常用阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 膽囊炎：多因膽囊管梗阻、細菌感染等引起。膽囊出現(xiàn)炎癥后，炎癥刺激可導致身體發(fā)熱?；颊叱Ｓ杏疑细固弁?，疼痛可放射至右肩背部。治療方面，可使用頭孢哌酮、甲硝唑、替硝唑等藥物抗感染，必要時可能需手術治療，用藥需遵醫(yī)囑。

4. 尿路感染：主要由細菌上行感染泌尿系統(tǒng)引起，常見致病菌為大腸埃希菌。炎癥刺激尿路黏膜，可引起發(fā)燒，同時可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可選用諾氟沙星、環(huán)丙沙星、呋喃妥因等藥物，需遵醫(yī)囑。

5. 風濕性關節(jié)炎：是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性疾病。自身免疫系統(tǒng)攻擊關節(jié)組織，引發(fā)炎癥，導致發(fā)燒和關節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。治療藥物有阿司匹林、布洛芬、潑尼松等，具體用藥應遵醫(yī)囑。

大人發(fā)燒至37.7度的病因多樣，涉及多個系統(tǒng)的疾病。當出現(xiàn)這種情況時，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，要注意休息，多喝水，促進身體恢復。