判斷壓力大時感染是細菌還是病毒來襲，可從癥狀表現(xiàn)、血常規(guī)檢查、C反應蛋白檢測、降鈣素原檢測、病原體培養(yǎng)等方面入手。

1. 癥狀表現(xiàn)：細菌感染和病毒感染的癥狀有一定差異。細菌感染引起的發(fā)熱多為持續(xù)性高熱，體溫波動較小，同時伴有局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀，如扁桃體炎時扁桃體紅腫、有膿性分泌物。而病毒感染的發(fā)熱多為間歇性，體溫波動較大，還常伴有全身酸痛、乏力、咳嗽等癥狀，例如流感會出現(xiàn)高熱、頭痛、全身肌肉酸痛等。

2. 血常規(guī)檢查：這是常用的初步判斷方法。細菌感染時，血常規(guī)通常顯示白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加。病毒感染時，白細胞計數(shù)可能正?；蚱?，淋巴細胞比例相對升高。不過，這不是絕對的，某些特殊病毒感染也可能導致白細胞升高。

3. C反應蛋白檢測：C反應蛋白是一種急性時相反應蛋白。細菌感染時，C反應蛋白水平通常會明顯升高，且升高程度與感染的嚴重程度相關。病毒感染時，C反應蛋白一般輕度升高或不升高。

4. 降鈣素原檢測：降鈣素原在細菌感染時會顯著升高，尤其是嚴重的細菌感染。而在病毒感染時，降鈣素原水平通常正?；騼H有輕度升高。該檢測對于判斷是否為細菌感染有較高的特異性。

5. 病原體培養(yǎng)：通過采集患者的血液、痰液、尿液等標本進行病原體培養(yǎng)，如果培養(yǎng)出細菌，則可明確為細菌感染，并能確定具體的細菌種類，以便選擇敏感的抗生素治療。病毒培養(yǎng)相對復雜，且耗時較長，一般通過核酸檢測等方法來確定是否存在病毒感染。

判斷壓力大時感染是細菌還是病毒來襲，需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、各項檢查結果等多方面因素。單一的判斷方法可能存在局限性，因此當出現(xiàn)感染癥狀時，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和診斷，以便采取針對性的治療措施。治療細菌感染常用的藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等；治療病毒感染的藥物有利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。