老人吃與不吃葉酸片，在預(yù)防心血管疾病、改善認(rèn)知功能、降低貧血風(fēng)險、維護神經(jīng)系統(tǒng)健康、減少同型半胱氨酸水平等方面存在差別。

1. 預(yù)防心血管疾病：葉酸參與體內(nèi)同型半胱氨酸的代謝過程，缺乏葉酸會使同型半胱氨酸水平升高，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加動脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險。補充葉酸可降低同型半胱氨酸水平，減少心血管疾病的發(fā)病幾率，如降低冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生風(fēng)險。

2. 改善認(rèn)知功能：隨著年齡增長，老人的認(rèn)知功能可能逐漸下降。葉酸對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和維持正常功能起著重要作用。適當(dāng)補充葉酸有助于改善大腦血液循環(huán)，為大腦提供充足營養(yǎng)，一定程度上延緩認(rèn)知功能衰退，降低患阿爾茨海默病等癡呆癥的風(fēng)險。

3. 降低貧血風(fēng)險：葉酸是合成DNA和紅細(xì)胞的必需物質(zhì)。老人由于消化吸收功能減弱等原因，容易出現(xiàn)葉酸缺乏，進而導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。補充葉酸可以促進紅細(xì)胞的正常生成和發(fā)育，預(yù)防和改善這種類型的貧血，提高身體的氧氣運輸能力，緩解疲勞、乏力等癥狀。

4. 維護神經(jīng)系統(tǒng)健康：神經(jīng)系統(tǒng)的正常運作依賴于多種營養(yǎng)物質(zhì)的支持，葉酸就是其中之一。它參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成，如血清素、多巴胺等。老人補充葉酸有助于維持神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，穩(wěn)定情緒，減少抑郁、焦慮等精神方面的問題，同時對周圍神經(jīng)的健康也有積極作用，可預(yù)防神經(jīng)病變。

5. 減少同型半胱氨酸水平：同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸，其水平升高是多種疾病的獨立危險因素。葉酸與維生素B6、維生素B12共同作用，能夠促進同型半胱氨酸的代謝轉(zhuǎn)化。老人補充葉酸，可使同型半胱氨酸水平降低，減輕其對血管和組織的損害，降低多種慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險。常用的含葉酸的藥物有葉酸片、多維元素片（含有葉酸成分）、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等，但用藥需遵醫(yī)囑。

綜上所述，老人補充葉酸片在多個方面對健康有益，能在一定程度上預(yù)防和改善多種疾病。然而，是否需要補充葉酸以及補充的劑量，應(yīng)根據(jù)老人的具體身體狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。定期體檢，檢測體內(nèi)葉酸水平和相關(guān)指標(biāo)，以便合理調(diào)整補充方案。