老人吃葉酸片與不吃在多個方面存在健康差距，如降低心血管疾病風險、改善認知功能、預防貧血、維護神經(jīng)系統(tǒng)健康、降低同型半胱氨酸水平等。

1. 降低心血管疾病風險：葉酸有助于降低血液中同型半胱氨酸的水平，高同型半胱氨酸是心血管疾病的獨立危險因素。當同型半胱氨酸水平降低后，可減少血管內(nèi)皮損傷，降低動脈粥樣硬化的發(fā)生風險，進而降低心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)病幾率。

2. 改善認知功能：隨著年齡增長，老人的認知功能可能逐漸下降。葉酸參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成，補充葉酸可以為大腦提供良好的營養(yǎng)支持，有助于延緩認知功能衰退，對預防老年癡呆癥等有一定幫助。

3. 預防貧血：葉酸是合成DNA和RNA的重要輔酶，對于細胞的分裂和生長起著關(guān)鍵作用。老人的造血功能可能有所減弱，缺乏葉酸會影響紅細胞的正常生成，導致巨幼細胞貧血。補充葉酸可以維持正常的造血功能，預防此類貧血的發(fā)生。

4. 維護神經(jīng)系統(tǒng)健康：葉酸對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和維持正常功能至關(guān)重要。它參與神經(jīng)髓鞘的合成，對于老人的神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定性有積極意義，可減少神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生風險，如周圍神經(jīng)炎等。

5. 降低同型半胱氨酸水平：高同型半胱氨酸血癥會損傷血管內(nèi)皮細胞，促進血栓形成。葉酸可以參與同型半胱氨酸的代謝，使其轉(zhuǎn)化為其他有益物質(zhì)，從而降低血液中同型半胱氨酸的濃度，減輕其對身體的危害。此外，常見的可以輔助降低同型半胱氨酸的藥物還有維生素B6、維生素B12等，這些藥物與葉酸協(xié)同作用，效果更佳。但無論使用哪種藥物，都需要遵醫(yī)囑。

綜上所述，老人補充葉酸片在降低心血管疾病風險、改善認知功能、預防貧血、維護神經(jīng)系統(tǒng)健康以及降低同型半胱氨酸水平等方面具有重要意義。然而，是否需要補充葉酸以及補充的劑量等問題，應在醫(yī)生的專業(yè)指導下進行。老人可以定期進行體檢，根據(jù)自身的健康狀況來合理決定是否補充葉酸。