血常規(guī)正常不代表沒病，可能存在病毒感染、自身免疫性疾病、早期腫瘤、部分慢性疾病、隱性的外科疾病等情況。

1. 病毒感染：很多病毒感染初期血常規(guī)可能正常，如流感病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒等。流感病毒感染人體后，在發(fā)病早期血常規(guī)中的白細胞、中性粒細胞等指標可能無明顯變化，但患者會出現(xiàn)高熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀。EB病毒感染可引發(fā)傳染性單核細胞增多癥，早期血常規(guī)也可能表現(xiàn)正常，隨后才會出現(xiàn)淋巴細胞增多等表現(xiàn)。帶狀皰疹病毒感染時，在皮疹未出現(xiàn)前，血常規(guī)也可無異常，之后才會有相應的免疫反應表現(xiàn)。

2. 自身免疫性疾病：像類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。類風濕關節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)攻擊關節(jié)滑膜等組織，早期血常規(guī)可能正常，但患者會有關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多個器官和系統(tǒng)，在疾病早期血常規(guī)可能無明顯異常，隨著病情發(fā)展才會出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累表現(xiàn)。干燥綜合征主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體，早期血常規(guī)也可能正常，患者主要表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。

3. 早期腫瘤：如肺癌、乳腺癌、結直腸癌等。在腫瘤早期，腫瘤細胞還未對身體造成明顯的全身性影響，血常規(guī)可能顯示正常。肺癌早期可能僅表現(xiàn)為咳嗽、少量咯血等癥狀，血常規(guī)無異常；乳腺癌早期可能僅能摸到乳房腫塊，血常規(guī)也正常；結直腸癌早期可能有排便習慣改變等癥狀，血常規(guī)同樣可能正常。

4. 部分慢性疾病：例如高血壓、糖尿病、慢性腎病等。高血壓患者在血壓升高初期，血常規(guī)一般正常，但長期高血壓可能導致心、腦、腎等靶器官損害。糖尿病患者在病情較輕時，血常規(guī)也可無異常，隨著病情進展可能出現(xiàn)一些代謝紊亂相關的異常表現(xiàn)。慢性腎病早期，腎功能輕度受損時，血常規(guī)可能正常，之后才會出現(xiàn)貧血等血液系統(tǒng)異常。

5. 隱性的外科疾病：如膽結石、闌尾炎早期、膽囊炎早期等。膽結石患者在結石未引起梗阻、炎癥時，血常規(guī)正常，但可能會有右上腹隱痛等癥狀。闌尾炎早期，炎癥較輕時，血常規(guī)可能無明顯變化，隨后才會出現(xiàn)白細胞升高等表現(xiàn)。膽囊炎早期，膽囊僅有輕度炎癥時，血常規(guī)也可能正常，患者會有右上腹疼痛等癥狀。

血常規(guī)只是一項基礎的血液檢查，其正常并不能排除身體存在疾病的可能。當身體出現(xiàn)不適癥狀時，不能僅依靠血常規(guī)結果來判斷是否患病，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，結合其他檢查項目進行綜合判斷。