兩個睪丸不一樣大可能由生理性差異、睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素引起，需根據(jù)不同情況進行應(yīng)對。

1. 生理性差異：正常情況下，雙側(cè)睪丸大小本身就存在一定差異，只要差距不是特別明顯，且睪丸功能正常，無其他不適癥狀，一般無需特殊處理，只需定期觀察即可。

2. 睪丸炎：通常由細菌和病毒感染所致。細菌感染可使用抗生素治療，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，使用時需遵醫(yī)囑。病毒感染可應(yīng)用抗病毒藥物。同時，患者要臥床休息，將陰囊托起，局部熱敷，以緩解癥狀。

3. 附睪炎：附睪炎多繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎。治療上同樣可選用抗生素，如上述提到的頭孢克肟、左氧氟沙星等?；颊咭苊忾L時間站立或久坐，性生活不宜過頻。

4. 睪丸鞘膜積液：是指睪丸鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多。對于體積較小、無癥狀的鞘膜積液，可隨訪觀察。若積液量較多，或伴有明顯癥狀，可能需要手術(shù)治療，如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等。

5. 睪丸腫瘤：病因尚不明確。早期可能表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大。一旦懷疑睪丸腫瘤，需進一步檢查，如超聲、腫瘤標志物檢測等。治療方法主要包括手術(shù)切除、放療、化療等。

當發(fā)現(xiàn)兩個睪丸不一樣大時，不要過于驚慌，但也不能忽視。應(yīng)仔細觀察是否伴有疼痛、腫脹等不適癥狀。若差異明顯或出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。