判斷身邊肺結(jié)核治愈者有無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn)，可從癥狀表現(xiàn)、痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、身體免疫狀態(tài)等方面入手。

1. 癥狀表現(xiàn)：觀察是否存在咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等肺結(jié)核典型癥狀。若有這些癥狀，可能提示結(jié)核復(fù)發(fā)或未完全治愈，存在傳染風(fēng)險(xiǎn)；若沒(méi)有明顯不適癥狀，傳染可能性相對(duì)較低。

2. 痰液檢查：進(jìn)行痰涂片和痰培養(yǎng)檢查。痰涂片找抗酸桿菌是一種常用的篩查方法，如果結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明痰液中存在結(jié)核桿菌，具有傳染性；痰培養(yǎng)可以更準(zhǔn)確地檢測(cè)出是否有結(jié)核桿菌生長(zhǎng)，若培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性，也提示有傳染風(fēng)險(xiǎn)。

3. 胸部影像學(xué)檢查：通過(guò)胸部X線或CT檢查，查看肺部病灶情況。如果肺部病灶完全吸收、纖維化或鈣化，通常表示病情已治愈，傳染風(fēng)險(xiǎn)較小；若肺部仍有活動(dòng)性病灶，如滲出、空洞等，則可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)。

4. 結(jié)核菌素試驗(yàn)：也稱為PPD試驗(yàn)，通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位的反應(yīng)。若硬結(jié)直徑較大，提示可能存在結(jié)核感染活動(dòng)，但該試驗(yàn)結(jié)果不能單獨(dú)作為判斷傳染的依據(jù)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5. 身體免疫狀態(tài)：了解治愈者的身體免疫狀態(tài)也很重要。如果其免疫系統(tǒng)功能低下，如患有艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，或者正在使用免疫抑制劑等藥物，結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性會(huì)增加，傳染風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

判斷身邊肺結(jié)核治愈者有無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn)需要綜合多方面因素。癥狀表現(xiàn)可提供初步線索，痰液檢查是判斷傳染性的重要依據(jù)，胸部影像學(xué)檢查能直觀了解肺部情況，結(jié)核菌素試驗(yàn)可輔助判斷，身體免疫狀態(tài)也會(huì)影響傳染風(fēng)險(xiǎn)。若對(duì)治愈者的情況存在疑慮，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查評(píng)估。