同樣發(fā)燒，有人肌肉酸痛有人沒事，差別與感染病原體類型、免疫反應(yīng)強度、個體身體基礎(chǔ)狀況、運動量、藥物影響等因素有關(guān)。

1. 感染病原體類型：不同病原體感染人體后引發(fā)的癥狀有差異。病毒感染，如流感病毒，易產(chǎn)生毒素，影響肌肉代謝，導(dǎo)致乳酸堆積，引起肌肉酸痛。細(xì)菌感染，像肺炎鏈球菌感染，主要引發(fā)呼吸道癥狀，部分人不會有明顯肌肉酸痛。

2. 免疫反應(yīng)強度：免疫系統(tǒng)在對抗病原體時會釋放炎性介質(zhì)。免疫反應(yīng)強烈者，炎性介質(zhì)釋放多，刺激神經(jīng)末梢，造成肌肉酸痛。而免疫反應(yīng)較弱者，炎性介質(zhì)釋放少，肌肉受刺激小，可能無明顯酸痛感。

3. 個體身體基礎(chǔ)狀況：平時身體素質(zhì)好、經(jīng)常鍛煉的人，肌肉耐受性和恢復(fù)能力較強，發(fā)燒時肌肉酸痛癥狀可能較輕或不明顯。而體質(zhì)較弱、缺乏運動的人，肌肉功能相對較差，發(fā)燒時更易出現(xiàn)酸痛。此外，本身有慢性疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，發(fā)燒會加重關(guān)節(jié)和肌肉不適。

4. 運動量：發(fā)燒前運動量也有影響。發(fā)燒前進(jìn)行大量運動，肌肉中乳酸本就堆積，發(fā)燒會使代謝加快，乳酸進(jìn)一步堆積，加重酸痛。若發(fā)燒前未劇烈運動，肌肉無過多乳酸堆積，酸痛感可能不明顯。

5. 藥物影響：服用藥物不同也會造成差異。服用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等，能抑制前列腺素合成，減輕炎癥和疼痛，發(fā)燒時肌肉酸痛癥狀會緩解。未服用此類藥物者，肌肉酸痛可能更明顯。

總之，同樣發(fā)燒有人肌肉酸痛有人沒事，是多種因素共同作用的結(jié)果。了解這些因素，能更好理解個體差異。若發(fā)燒伴嚴(yán)重肌肉酸痛且持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科就診，明確病因并治療。用藥需遵醫(yī)囑。