老年女性絕經后出現陰道出血，可能是由萎縮性陰道炎、子宮內膜炎、子宮內膜癌、宮頸息肉、宮頸癌等因素引起。

1. 萎縮性陰道炎：絕經后女性卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道黏膜變薄、萎縮，局部抵抗力下降，易受細菌感染引發(fā)炎癥。炎癥刺激可導致陰道黏膜充血，出現少量出血。治療時可使用雌激素制劑增加陰道抵抗力，如結合雌激素乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、雌三醇乳膏等，同時使用抗生素抑制細菌生長，用藥需遵醫(yī)囑。

2. 子宮內膜炎：細菌突破宮頸的防御侵入子宮內膜而發(fā)生炎癥。老年女性由于宮頸黏液栓分泌減少，細菌易上行感染。炎癥會使子宮內膜充血、水腫，嚴重時可出現出血。治療以抗生素治療為主，常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，具體用藥應遵醫(yī)囑。

3. 子宮內膜癌：是發(fā)生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤。長期的雌激素刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等都是其危險因素。主要癥狀為絕經后陰道流血，量一般不多。治療方法根據分期而定，早期以手術為主，術后可能輔助放療、化療等，常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等，治療方案需醫(yī)生制定。

4. 宮頸息肉：是慢性宮頸炎表現的一種，來源于宮頸黏膜的息肉，表面有一層柱狀上皮覆蓋，有豐富的微血管，因而顏色鮮紅、柔軟、脆弱，輕輕觸動就會出血。治療主要是手術切除，切除后需將息肉送病理檢查。

5. 宮頸癌：是最常見的婦科惡性腫瘤之一，高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是主要病因。早期多為接觸性出血，中晚期為不規(guī)則陰道流血。治療方法包括手術、放療、化療等，常用化療藥物有卡鉑、博來霉素、異環(huán)磷酰胺等，具體治療需遵醫(yī)囑。

老年女性絕經后出現陰道出血并非月經，可能是多種疾病的表現。一旦出現異常出血，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，明確病因，并采取相應的治療措施，以免延誤病情。