五歲小孩肚子疼常見原因有消化不良、腸道寄生蟲感染、腸痙攣、腸系膜淋巴結炎、急性闌尾炎等。

1. 消化不良：五歲小孩消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，若進食過多、過快，或食用不易消化食物，易引發(fā)消化不良。食物在胃腸內(nèi)積聚，發(fā)酵產(chǎn)氣，導致胃腸擴張，引起肚子疼。常伴有腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。治療上可使用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等藥物，以促進消化，緩解癥狀。

2. 腸道寄生蟲感染：常見的如蛔蟲、蟯蟲等。寄生蟲在腸道內(nèi)寄生、活動，會刺激腸壁，引起肚子疼?；紫x感染多表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性疼痛，疼痛程度不一；蟯蟲感染常在夜間發(fā)作，孩子會因肛門瘙癢而哭鬧。可使用阿苯達唑、甲苯咪唑、枸櫞酸哌嗪等驅(qū)蟲藥物進行治療。

3. 腸痙攣：多因小孩腹部著涼、進食生冷食物、暴飲暴食等因素誘發(fā)。腸道平滑肌強烈收縮，引起陣發(fā)性腹痛。疼痛部位不固定，程度輕重不等，可自行緩解。發(fā)作時可通過熱敷腹部、輕柔按摩等方法緩解疼痛，必要時可使用顛茄片、山莨菪堿等藥物解痙止痛。

4. 腸系膜淋巴結炎：常繼發(fā)于上呼吸道感染后，病毒或細菌感染累及腸系膜淋巴結，導致淋巴結腫大、發(fā)炎，引起肚子疼。疼痛部位多在右下腹或臍周，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療主要是針對病因進行抗感染治療，可選用頭孢克肟、阿莫西林、利巴韋林等藥物。

5. 急性闌尾炎：闌尾管腔阻塞并繼發(fā)細菌感染是主要病因。初期表現(xiàn)為臍周或上腹部疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹，疼痛呈持續(xù)性加重。還可伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀。一旦確診，通常需要手術治療，切除闌尾。

五歲小孩肚子疼原因多樣，家長需仔細觀察孩子癥狀，若肚子疼持續(xù)不緩解、加重或伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等其他癥狀，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療，避免延誤病情。