降低甘油三酯的5種常見(jiàn)藥物有貝特類(lèi)藥物、煙酸類(lèi)藥物、他汀類(lèi)藥物、ω-3脂肪酸制劑、膽酸螯合劑等。

1. 貝特類(lèi)藥物：此類(lèi)藥物主要通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體α（PPARα），增強(qiáng)脂蛋白脂酶的活性，加速極低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯的分解代謝，同時(shí)減少肝臟中VLDL的合成與分泌。常見(jiàn)的貝特類(lèi)藥物有非諾貝特、苯扎貝特等，能有效降低甘油三酯水平，還可在一定程度上升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。

2. 煙酸類(lèi)藥物：煙酸屬于B族維生素，大劑量使用時(shí)有調(diào)節(jié)血脂的作用。它可以抑制脂肪組織中的脂解作用，減少游離脂肪酸的釋放，從而降低肝臟合成甘油三酯和VLDL。此外，煙酸還能升高HDL-C水平。常用的煙酸類(lèi)藥物有普通煙酸、緩釋煙酸等。

3. 他汀類(lèi)藥物：他汀類(lèi)藥物主要作用是抑制膽固醇合成過(guò)程中的關(guān)鍵酶——羥甲基戊二酸單酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶，減少膽固醇的合成。同時(shí)，他汀類(lèi)藥物也有一定的降低甘油三酯的作用，它可以通過(guò)降低VLDL水平來(lái)間接降低甘油三酯。常見(jiàn)的他汀類(lèi)藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

4. ω-3脂肪酸制劑：ω-3脂肪酸主要包括二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），它們可以抑制肝臟合成甘油三酯和VLDL，促進(jìn)脂肪酸的β-氧化，增加脂肪酸的利用，從而降低甘油三酯水平。ω-3脂肪酸制劑安全性較好，不良反應(yīng)較少。

5. 膽酸螯合劑：這類(lèi)藥物在腸道內(nèi)與膽酸結(jié)合，阻止膽酸的重吸收，促使肝臟中的膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外，從而降低血液中膽固醇和甘油三酯的水平。常用的膽酸螯合劑有考來(lái)烯胺、考來(lái)替泊等。

以上5種藥物都在降低甘油三酯方面有各自的作用機(jī)制和特點(diǎn)。在臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，如甘油三酯升高的程度、是否合并其他疾病等，來(lái)選擇合適的藥物進(jìn)行治療。需要強(qiáng)調(diào)的是，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)結(jié)合健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，以更好地控制甘油三酯水平。