老年人體外震波碎石需關(guān)注適應(yīng)癥、禁忌證、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。

1. 適應(yīng)癥：體外震波碎石適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石等。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，如果身體狀況能夠耐受，結(jié)石符合相應(yīng)大小和位置條件，可考慮該治療方法。比如，一些老年患者腎臟內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)較小結(jié)石，未引起嚴(yán)重梗阻和感染，就可能適合。

2. 禁忌證：存在未控制的尿路感染、嚴(yán)重的心血管疾病、出血性疾病、結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻等情況的老年人不適合進(jìn)行體外震波碎石。例如，患有嚴(yán)重冠心病且心功能較差的老人，進(jìn)行該治療可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)嚴(yán)重后果。

3. 術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前需要進(jìn)行全面的檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖、泌尿系統(tǒng)超聲或CT等，以評(píng)估老人的身體狀況和結(jié)石情況。同時(shí)，要控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓患者需將血壓控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍，糖尿病患者要控制好血糖。

4. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要鼓勵(lì)老人多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000 - 3000ml以上，以促進(jìn)結(jié)石碎片的排出。要注意觀察尿液的顏色、性質(zhì)和量，以及有無(wú)腰腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。如果出現(xiàn)血尿加重、劇烈疼痛或發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5. 可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：體外震波碎石可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，如血尿，一般為輕微血尿，可在數(shù)天內(nèi)自行消失；腎周血腫，多為少量，可通過(guò)保守治療逐漸吸收；感染，可能導(dǎo)致發(fā)熱、腰痛等癥狀，需要使用抗生素進(jìn)行治療，常用的抗生素有頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等，但具體用藥需遵醫(yī)囑；石街形成，即碎石后大量結(jié)石碎片在輸尿管內(nèi)堆積，可引起梗阻和疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)一步治療。

老年人體外震波碎石是一種治療結(jié)石的方法，但在決定是否采用該方法時(shí)，需要綜合考慮老人的身體狀況、結(jié)石情況等多方面因素。術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備，術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察病情變化，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。如果老人有結(jié)石問(wèn)題，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。