兒童牙齒酸脹總想用力咬牙，可能由多種因素引起，如齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙齦炎、咬合不正、精神因素等。

1. 齲齒：這是較為常見的原因。細菌感染等因素會導致牙齒硬組織被破壞，形成齲洞。當齲洞較深時，外界刺激容易傳導至牙髓，引起牙齒酸脹不適，兒童可能會通過用力咬牙來緩解這種感覺。治療時，一般需要去除齲壞組織，然后用補牙材料進行填充，常用的補牙材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。

2. 牙本質(zhì)敏感：兒童的牙齒如果因刷牙方式不當、過度磨耗等原因，導致牙釉質(zhì)受損，牙本質(zhì)暴露，就會出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感癥狀。外界的冷熱酸甜等刺激會引發(fā)牙齒酸脹，兒童會不自覺地用力咬牙?？墒褂妹撁粞栏噙M行日常護理，如含氟脫敏牙膏等，也可在醫(yī)生指導下使用氟化鈉甘油糊劑、氯化鍶溶液等藥物進行脫敏治療。

3. 牙齦炎：口腔衛(wèi)生不佳，牙菌斑、牙結(jié)石堆積在牙齦邊緣，會引發(fā)牙齦炎癥。炎癥刺激會導致牙齦紅腫、出血，同時牙齒也可能出現(xiàn)酸脹感。治療時，首先要進行洗牙，去除牙菌斑和牙結(jié)石，保持口腔清潔。還可使用過氧化氫溶液、氯己定含漱液等進行局部抗菌消炎。

4. 咬合不正：牙齒排列不整齊、上下牙咬合關(guān)系異常等情況，會使牙齒在咀嚼過程中受力不均。某些牙齒承受的壓力過大，就容易出現(xiàn)酸脹不適，兒童會試圖通過用力咬牙來調(diào)整咬合。這種情況需要到口腔正畸科進行檢查，可能需要佩戴矯治器來矯正牙齒，如固定矯治器、活動矯治器等。

5. 精神因素：當兒童處于緊張、焦慮、壓力大等精神狀態(tài)時，可能會出現(xiàn)不自覺的咬牙行為。長期的精神緊張還可能導致咀嚼肌痙攣，加重牙齒酸脹感。家長要關(guān)注兒童的心理狀態(tài)，幫助其緩解壓力，必要時可尋求心理咨詢科醫(yī)生的幫助。

兒童牙齒酸脹總想用力咬牙是一個需要家長重視的問題。多種因素都可能導致這種情況的出現(xiàn)，家長應仔細觀察兒童的癥狀，及時帶其到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期進行口腔檢查，預防口腔疾病的發(fā)生。