47歲月經(jīng)正常卻突然不來，可能與多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、垂體腫瘤等疾病有關(guān)。

1. 多囊卵巢綜合征：是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變。其發(fā)病機制可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。由于內(nèi)分泌紊亂，影響了卵泡的發(fā)育和排卵，從而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)。治療上，可使用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低雄激素水平。同時，患者需控制飲食、增加運動，以減輕體重。

2. 早發(fā)性卵巢功能不全：指女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能減退。47歲出現(xiàn)這種情況也不少見，可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等有關(guān)。卵巢功能減退會導(dǎo)致雌激素分泌減少，子宮內(nèi)膜無法正常生長和脫落，進(jìn)而引起月經(jīng)不來。治療可采用雌激素和孕激素補充治療，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、黃體酮膠囊等，以緩解低雌激素癥狀，預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

3. 高泌乳素血癥：各種原因?qū)е卵迕谌樗厮疆惓Ｉ?。常見原因有垂體疾病、藥物影響等。泌乳素升高會抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，使促性腺激素分泌減少，從而影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。治療藥物有甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林、喹高利特等，可降低泌乳素水平，恢復(fù)月經(jīng)。

4. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素參與人體的新陳代謝和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。甲狀腺功能亢進(jìn)時，甲狀腺激素過多，會加速機體代謝，影響性激素的代謝和調(diào)節(jié)；甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素不足，會使代謝減慢，也會影響卵巢功能。治療上，甲亢可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物；甲減可使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

5. 垂體腫瘤：垂體腫瘤可能會壓迫周圍組織，影響垂體的正常功能，導(dǎo)致激素分泌異常。例如，垂體泌乳素瘤會分泌大量泌乳素，抑制卵巢功能，引起閉經(jīng)。對于較小的垂體腫瘤，可使用藥物治療，如上述的甲磺酸溴隱亭片等；對于較大的腫瘤，可能需要手術(shù)治療。

47歲女性月經(jīng)正常卻突然不來，可能是多種疾病導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。治療過程中，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。