老年人牙齒消炎選藥講究頗多，涉及病情診斷、藥物過(guò)敏史、藥物相互作用、藥物副作用、用藥依從性等方面。

1. 病情診斷：老年人牙齒炎癥類型多樣，如牙齦炎、牙周炎、根尖周炎等。不同炎癥治療藥物有別。牙齦炎多因牙菌斑、牙結(jié)石刺激，常用過(guò)氧化氫溶液沖洗，配合使用甲硝唑等抗菌藥物控制炎癥。牙周炎除局部刺激，還與全身因素有關(guān)，治療除抗菌，還需改善口腔衛(wèi)生，可選用阿莫西林、頭孢菌素等。根尖周炎由牙髓感染擴(kuò)散，需根管治療，同時(shí)用抗菌藥物輔助，如羅紅霉素等。

2. 藥物過(guò)敏史：用藥前需了解老人藥物過(guò)敏史。若對(duì)青霉素類過(guò)敏，就不能用阿莫西林、氨芐西林等；對(duì)磺胺類過(guò)敏，相關(guān)藥物也禁用。否則會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難，甚至休克，危及生命。

3. 藥物相互作用：老年人常患多種疾病，可能同時(shí)服用多種藥物。某些藥物與牙齒消炎藥物相互作用，影響療效或增加副作用。如抗凝藥華法林與甲硝唑合用，會(huì)增強(qiáng)華法林抗凝作用，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。所以選藥時(shí)要考慮藥物相互作用，必要時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。

4. 藥物副作用：部分消炎藥物有副作用，老年人身體機(jī)能下降，對(duì)副作用耐受性低。如甲硝唑可能引起胃腸道不適、惡心、嘔吐等；長(zhǎng)期大量用抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)、二重感染。選藥時(shí)要權(quán)衡利弊，盡量選副作用小的藥物。

5. 用藥依從性：老年人記憶力、自理能力可能下降，復(fù)雜用藥方案會(huì)影響依從性。選藥時(shí)盡量簡(jiǎn)化方案，如選擇服用次數(shù)少的藥物。同時(shí)，要向老人或家屬詳細(xì)說(shuō)明用藥方法、注意事項(xiàng)，提高依從性。

老年人牙齒消炎選藥需綜合考慮病情診斷、藥物過(guò)敏史、藥物相互作用、藥物副作用、用藥依從性等因素。選藥過(guò)程中要謹(jǐn)慎，遵醫(yī)囑，確保用藥安全有效。若牙齒炎癥持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。