老年混合痔手術后大便不痛的時間受手術方式、創(chuàng)口大小、恢復能力、護理情況、飲食結構等因素影響。

1. 手術方式：不同的手術方式對肛門組織的損傷程度不同。傳統(tǒng)的混合痔外剝內扎術，創(chuàng)口相對較大，恢復時間長，大便不痛所需時間可能在2 - 3周甚至更久。而吻合器痔上黏膜環(huán)切術等微創(chuàng)手術，對組織損傷小，術后疼痛緩解快，可能1 - 2周大便時疼痛就會明顯減輕。

2. 創(chuàng)口大小：創(chuàng)口越大，愈合時間越長，大便時刺激創(chuàng)口產(chǎn)生疼痛的時間也會更久。如果手術中切除的痔核較多、較大，創(chuàng)口愈合慢，疼痛持續(xù)時間可能達到3 - 4周。若創(chuàng)口較小，恢復較快，1周左右大便疼痛可能就會有改善。

3. 恢復能力：老年人身體機能下降，恢復能力相對較弱。若本身患有糖尿病、高血壓等基礎疾病，會影響創(chuàng)口的愈合，導致大便疼痛時間延長。身體狀況較好、恢復能力強的老人，疼痛緩解時間會相對縮短。

4. 護理情況：術后正確的護理能促進創(chuàng)口愈合，減輕疼痛。保持肛門清潔，定期坐浴，可使用高錳酸鉀溶液、復方黃柏液涂劑、康復新液等藥物坐浴，能起到消毒、消腫、促進愈合的作用。若護理不當，導致創(chuàng)口感染，疼痛時間會明顯延長。

5. 飲食結構：合理的飲食有助于保持大便通暢，減少對創(chuàng)口的刺激。多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。若大便干結，排便時用力過度，會撕裂創(chuàng)口，加重疼痛，延長疼痛時間。

老年混合痔手術后大便不痛的時間因人而異，受到多種因素的綜合影響。為了促進恢復，減輕疼痛，應選擇合適的手術方式，術后做好護理，保持良好的飲食結構。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診。