耳朵總是癢可能由耵聹堵塞、外耳道濕疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、全身性疾病等因素引起，可根據(jù)不同病因采取相應(yīng)措施。

1. 耵聹堵塞：耵聹即常說的耳屎，是外耳道耵聹腺分泌的物質(zhì)。正常情況下耵聹可自行排出，但如果分泌過多或排出受阻，就會形成耵聹栓塞，刺激外耳道神經(jīng)引起瘙癢。這種情況可就醫(yī)，讓醫(yī)生使用專業(yè)工具將耵聹取出。

2. 外耳道濕疹：是一種發(fā)生在外耳道內(nèi)、耳廓及耳部周圍皮膚的變應(yīng)性多形性皮炎。病因可能與變態(tài)反應(yīng)、精神因素、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝障礙、消化不良等有關(guān)。主要癥狀為瘙癢、多形性皮疹，易反復(fù)發(fā)作。治療上可使用爐甘石洗劑、硼酸溶液、氧化鋅糊劑等藥物，以起到收斂、止癢的作用，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 外耳道炎：通常是由于細菌、真菌感染或局部刺激所致。挖耳、游泳進水、化膿性中耳炎長期膿液的刺激等都可能引發(fā)外耳道炎?；颊邥械蕉刻弁础W，還可能伴有分泌物。治療時可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，以控制感染，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 真菌性外耳道炎：是外耳道皮膚的真菌感染性疾病。當(dāng)外耳道進水、長期使用抗生素滴耳液等情況下，容易導(dǎo)致真菌滋生。患者會出現(xiàn)耳內(nèi)發(fā)癢、悶脹感，有時奇癢，以夜間為甚。治療可先清除外耳道內(nèi)的真菌痂皮及分泌物，然后局部使用抗真菌藥物，如制霉菌素噴于外耳道，或用克霉唑霜、咪康唑霜涂于外耳道，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病也可能導(dǎo)致耳朵瘙癢，如糖尿病、肝膽疾病等。糖尿病患者由于血糖升高，皮膚抵抗力下降，容易并發(fā)感染，引起耳朵瘙癢；肝膽疾病患者可能因膽汁淤積，膽鹽刺激皮膚神經(jīng)末梢而出現(xiàn)瘙癢癥狀。對于這種情況，需要積極治療原發(fā)疾病，當(dāng)原發(fā)疾病得到控制后，耳朵瘙癢的癥狀也會隨之緩解。

耳朵總是癢的原因較為多樣，不同原因的治療方法也有所不同。在出現(xiàn)耳朵瘙癢癥狀時，不要自行盲目處理，以免加重病情。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持耳部清潔，避免頻繁挖耳等不良習(xí)慣。