老年人半夜咳嗽，可能隱藏著慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、鼻后滴漏綜合征等健康危機。

1. 慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。因夜間睡眠時副交感神經(jīng)興奮，支氣管收縮，氣道分泌物增加，刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。治療上，可使用氨溴索、溴己新等祛痰藥，以及氨茶堿、多索茶堿等平喘藥，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 咳嗽變異性哮喘：是以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。夜間氣溫較低，且迷走神經(jīng)興奮性增高，可導致支氣管痙攣，引起咳嗽。治療藥物有布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等，具體用藥應遵循醫(yī)囑。

3. 胃食管反流病：指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，刺激咽喉部引起咳嗽。夜間平臥時，胃酸更容易反流至食管，從而誘發(fā)咳嗽。治療可選用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥，以及莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動力藥，使用藥物需遵醫(yī)囑。

4. 心功能不全：特別是左心功能不全時，會導致肺淤血，使肺的順應性降低，氣道阻力增加，從而引起咳嗽。夜間睡眠時回心血量增加，心臟負擔加重，咳嗽癥狀可能更明顯。治療常使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，以及地高辛等強心藥，必須在醫(yī)生指導下使用。

5. 鼻后滴漏綜合征：由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入聲門或氣管，導致咳嗽。夜間睡眠時，分泌物更容易積聚和下流，刺激呼吸道。治療可使用生理鹽水沖洗鼻腔，還可應用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，以及糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素，用藥需遵醫(yī)囑。

老年人半夜咳嗽可能是多種健康問題的信號，涉及呼吸、消化、心血管等多個系統(tǒng)。當出現(xiàn)這種情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療，以避免病情延誤和加重。