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震驚!這5種癌癥最容易誤診,早知道能救命!

2025-07-12 10:11:57      家庭醫(yī)生在線

臨床上,甲狀腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、肺癌、結(jié)直腸癌等癌癥相對容易誤診。

1. **甲狀腺癌**:甲狀腺癌早期癥狀不明顯,常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊,易與甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等良性疾病混淆。甲狀腺腺瘤也是甲狀腺內(nèi)的腫塊,質(zhì)地較硬,表面光滑,可隨吞咽上下移動,與甲狀腺癌早期表現(xiàn)相似。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多由碘攝入異常等因素引起,甲狀腺呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,部分結(jié)節(jié)可能發(fā)生癌變,但在未癌變時(shí)與甲狀腺癌難以區(qū)分。治療甲狀腺癌通常采用手術(shù)切除,如甲狀腺腺葉切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等,術(shù)后可能需要進(jìn)行放射性碘治療、內(nèi)分泌治療等。常用藥物有左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等,可維持甲狀腺功能。

2. **胰腺癌**:胰腺癌起病隱匿,早期癥狀缺乏特異性,多表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛、消化不良等,這些癥狀與胃炎、膽囊炎、膽石癥等疾病相似。胃炎患者也會出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,容易掩蓋胰腺癌的病情。膽囊炎和膽石癥可引起右上腹疼痛,疼痛可放射至肩部,與胰腺癌引起的疼痛部位有時(shí)難以準(zhǔn)確區(qū)分。胰腺癌的治療以手術(shù)為主,如胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等,還可結(jié)合化療、放療等綜合治療?;熕幬锍S眉魉麨I、氟尿嘧啶、奧沙利鉑等。

3. **淋巴瘤**:淋巴瘤的癥狀多樣,常見的有無痛性淋巴結(jié)腫大,可伴有發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀。這些癥狀也可見于其他感染性疾病,如傳染性單核細(xì)胞增多癥,該疾病由EB病毒感染引起,可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、咽痛等癥狀,與淋巴瘤表現(xiàn)相似。此外,一些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀,容易造成誤診。淋巴瘤的治療方法包括化療、放療、靶向治療等。化療方案常用CHOP方案(環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、潑尼松)等,靶向藥物有利妥昔單抗等。

4. **肺癌**:肺癌早期可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,與肺炎、肺結(jié)核等疾病的癥狀有重疊。肺炎是肺部的炎癥性疾病,可由細(xì)菌、病毒等感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,與肺癌早期的呼吸道癥狀相似。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部傳染病,常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等癥狀,容易與肺癌混淆。肺癌的治療手段包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療等。手術(shù)方式有肺葉切除術(shù)、楔形切除術(shù)等,化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等,靶向藥物有吉非替尼、厄洛替尼等。

5. **結(jié)直腸癌**:結(jié)直腸癌早期可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛、便血等癥狀,這些癥狀也可見于痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病。痔瘡是常見的肛腸疾病,主要表現(xiàn)為便血、痔核脫出等,與結(jié)直腸癌的便血癥狀有時(shí)難以區(qū)分。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀,與結(jié)直腸癌的癥狀有相似之處。結(jié)直腸癌的治療以手術(shù)為主,如根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)等,術(shù)后可能需要輔助化療、放療等?;熕幬锍S脢W沙利鉑、氟尿嘧啶、伊立替康等。

以上這幾種癌癥由于癥狀的相似性和復(fù)雜性,容易出現(xiàn)誤診情況。因此,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查等,以明確診斷。一旦確診,需積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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