5種容易被忽視的手胳膊麻木病因,你知道幾個(gè)
手胳膊麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病性周圍神經(jīng)病、胸廓出口綜合征、腦供血不足等病因引起。
1. 腕管綜合征:腕管是由腕骨和屈肌支持帶組成的一個(gè)骨纖維管道,正中神經(jīng)從中通過。當(dāng)腕部過度使用,如長期打字、使用鼠標(biāo)等,會(huì)使腕管內(nèi)壓力增高,壓迫正中神經(jīng),導(dǎo)致手部麻木、刺痛、無力,夜間或清晨癥狀可能加重。治療方面,可先采取保守治療,如佩戴腕部支具,減少腕部活動(dòng);還可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、阿司匹林、萘普生等減輕炎癥和疼痛,需遵醫(yī)囑。若保守治療無效,則可能需要手術(shù)治療,切開腕橫韌帶減壓。
2. 頸椎病:頸椎發(fā)生病變,如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等,可能會(huì)壓迫頸椎神經(jīng)根,引起上肢放射性麻木、疼痛。長期低頭工作、不良的睡眠姿勢等是常見誘因。患者可能出現(xiàn)頸部疼痛、僵硬,上肢麻木從肩部向手指放射。治療時(shí),可通過頸椎牽引減輕神經(jīng)根壓迫;使用肌肉松弛劑,如氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等緩解頸部肌肉緊張;也可進(jìn)行物理治療,如熱敷、按摩等。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。
3. 糖尿病性周圍神經(jīng)病:長期血糖控制不佳,高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致手胳膊麻木、刺痛、感覺減退等癥狀。一般是雙側(cè)對稱出現(xiàn),逐漸向上發(fā)展。治療的關(guān)鍵是控制血糖,可使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。同時(shí),可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素B1、維生素B6等,改善神經(jīng)功能。
4. 胸廓出口綜合征:臂叢神經(jīng)和鎖骨下動(dòng)靜脈在胸廓出口區(qū)域受到壓迫,可引起手胳膊麻木、疼痛、無力,還可能伴有上肢腫脹、發(fā)涼等癥狀。常見原因包括先天性解剖異常、外傷、肌肉緊張等。治療方法包括物理治療,如頸部和肩部肌肉的拉伸訓(xùn)練;使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù);保守治療效果不好時(shí)可考慮手術(shù)解除壓迫。
5. 腦供血不足:腦部血液供應(yīng)減少,影響神經(jīng)功能,可能出現(xiàn)手胳膊麻木,還可能伴有頭暈、頭痛、視力模糊等癥狀。動(dòng)脈硬化、血管狹窄、血液黏稠度增加等都可能導(dǎo)致腦供血不足。治療上,可使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等;控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)可能需要進(jìn)行介入治療或手術(shù)治療。
手胳膊麻木可能是多種疾病的信號,這些容易被忽視的病因可能會(huì)影響生活質(zhì)量,甚至延誤病情。當(dāng)出現(xiàn)手胳膊麻木癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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