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兒童患支氣管結(jié)核,死亡率高嗎 如何應(yīng)對(duì)

2025-07-18 14:39:42      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

兒童支氣管結(jié)核是結(jié)核菌感染支氣管所致疾病,癥狀有咳嗽、發(fā)熱等。應(yīng)對(duì)措施包括規(guī)范抗結(jié)核治療、對(duì)癥治療、營(yíng)養(yǎng)支持、日常護(hù)理、定期復(fù)查等。

1. 疾病介紹:兒童支氣管結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的支氣管黏膜或黏膜下層的結(jié)核病。結(jié)核菌可通過(guò)空氣飛沫傳播,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受感染?;疾『?,支氣管黏膜充血、水腫,可出現(xiàn)潰瘍、肉芽組織增生等病變,影響氣道通暢。

2. 規(guī)范抗結(jié)核治療:常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制抑制或殺滅結(jié)核分枝桿菌。治療方案需根據(jù)患兒病情、年齡等因素制定,通常采用聯(lián)合用藥,療程較長(zhǎng),一般為6 - 9個(gè)月甚至更久。治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不能隨意停藥或更改劑量,以免導(dǎo)致結(jié)核菌耐藥。

3. 對(duì)癥治療:針對(duì)咳嗽癥狀,可使用止咳藥物,如氨溴索、右美沙芬等,緩解咳嗽帶來(lái)的不適。若伴有發(fā)熱,體溫低于38.5℃可采用物理降溫,如溫水擦??;體溫高于38.5℃可使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。對(duì)于喘息癥狀,可使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、特布他林等,改善通氣功能。

4. 營(yíng)養(yǎng)支持:兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,患病期間身體消耗大,需要充足的營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)保證攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,有助于增強(qiáng)免疫力。多吃新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。合理安排飲食,少量多餐,以滿(mǎn)足患兒的營(yíng)養(yǎng)需求。

5. 日常護(hù)理:保持室內(nèi)空氣清新,定期開(kāi)窗通風(fēng)。讓患兒多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠。注意個(gè)人衛(wèi)生,教導(dǎo)患兒勤洗手,避免交叉感染。在呼吸道疾病流行季節(jié),盡量避免帶患兒到人員密集的場(chǎng)所。

6. 定期復(fù)查:治療期間需定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查,包括胸部X線(xiàn)、CT、痰涂片等檢查,以評(píng)估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。

兒童支氣管結(jié)核是可防可治的疾病。通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療、有效的對(duì)癥處理、合理的營(yíng)養(yǎng)支持、良好的日常護(hù)理以及定期復(fù)查,大多數(shù)患兒可獲得較好的治療效果。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生治療,關(guān)注患兒病情變化,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )