15陽性通常指乙肝五項檢查中第1項乙肝表面抗原和第5項乙肝核心抗體呈陽性，與正常指標相比，在病毒感染狀態(tài)、肝臟功能、傳染性、病情發(fā)展趨勢、治療需求等方面存在差異，這些差異都需要重視。

1. 病毒感染狀態(tài)：正常指標下乙肝五項各項均為陰性或僅有乙肝表面抗體陽性，代表未感染乙肝病毒或具有免疫力。而15陽性表明機體已感染乙肝病毒，乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，陽性意味著體內(nèi)存在乙肝病毒；乙肝核心抗體陽性則提示曾經(jīng)或正在感染乙肝病毒。

2. 肝臟功能：正常情況下肝臟功能指標如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等處于正常范圍。15陽性患者部分可能肝功能正常，為乙肝病毒攜帶者，但也有部分患者肝功能會出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素代謝異常，提示肝臟可能受到了損傷。

3. 傳染性：正常指標人群無乙肝病毒感染，不具有傳染性。15陽性患者體內(nèi)存在乙肝病毒，具有一定的傳染性，其傳染性強弱與乙肝病毒DNA載量有關(guān)，病毒載量越高，傳染性越強。

4. 病情發(fā)展趨勢：正常人群若沒有感染乙肝病毒，一般不會出現(xiàn)乙肝相關(guān)的病情進展。15陽性患者病情可能較為穩(wěn)定，也可能向乙肝大三陽、小三陽轉(zhuǎn)變，甚至可能逐漸發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，少數(shù)患者還可能進展為肝癌。

5. 治療需求：正常指標人群無需針對乙肝進行治療。15陽性患者若肝功能正常、乙肝病毒DNA載量低，可能暫時不需要治療，但需定期復(fù)查；若肝功能異常、乙肝病毒DNA載量高，則需要進行抗病毒治療，常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

15陽性與正常指標在病毒感染狀態(tài)、肝臟功能、傳染性、病情發(fā)展趨勢和治療需求等方面存在明顯差異。對于15陽性的情況，需要密切關(guān)注這些差異，定期進行相關(guān)檢查，包括乙肝五項、肝功能、乙肝病毒DNA等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療措施，延緩病情進展，保護肝臟健康。