巧用醫(yī)保,選最好的頭孢類消炎藥不花冤枉錢
選擇頭孢類消炎藥,需考慮適用疾病、抗菌譜、不良反應(yīng)、藥物相互作用、價格等因素。
1. 適用疾病:頭孢類消炎藥有五代,每代適用疾病有別。第一代如頭孢唑林、頭孢拉定,常用于呼吸道、皮膚軟組織感染;第二代如頭孢呋辛、頭孢克洛,對呼吸道、泌尿生殖道感染效果較好;第三代如頭孢曲松、頭孢他啶,除呼吸道、泌尿生殖道感染,還用于敗血癥、腦膜炎等嚴(yán)重感染;第四代如頭孢吡肟,對復(fù)雜的呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染及中性粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱等有較好療效;第五代如頭孢洛林酯,對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌感染有效。
2. 抗菌譜:不同頭孢菌素抗菌譜不同。第一代對革蘭陽性菌作用強(qiáng),對革蘭陰性菌作用弱;第二代對革蘭陽性菌作用略遜于第一代,對革蘭陰性菌作用增強(qiáng);第三代對革蘭陰性菌作用強(qiáng),對革蘭陽性菌作用較弱;第四代對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有較強(qiáng)抗菌活性;第五代抗菌譜更廣,對多種耐藥菌有抗菌作用。根據(jù)感染病原菌類型選藥,能精準(zhǔn)治療,避免濫用。
3. 不良反應(yīng):頭孢類藥物不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等。用藥前需了解患者過敏史,有青霉素類藥物過敏史者,使用頭孢類藥物需謹(jǐn)慎。部分頭孢菌素可致雙硫侖樣反應(yīng),用藥期間及停藥后一段時間內(nèi)不能飲酒。
4. 藥物相互作用:頭孢類藥物與其他藥物合用可能產(chǎn)生相互作用。如與氨基糖苷類抗生素合用,可能增加腎毒性;與強(qiáng)利尿劑合用,也可能增加腎毒性。使用頭孢類藥物時,需告知醫(yī)生正在使用的其他藥物,避免不良相互作用。
5. 價格:不同頭孢類藥物價格有差異。一般來說,第一代、第二代頭孢菌素價格相對較低,第三代、第四代、第五代頭孢菌素價格相對較高。在保證治療效果的前提下,可優(yōu)先選擇價格合適的藥物。
選擇頭孢類消炎藥時,要綜合考慮適用疾病、抗菌譜、不良反應(yīng)、藥物相互作用和價格等因素。根據(jù)患者具體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選藥,既能有效治療疾病,又能避免不必要的花費。同時,使用頭孢類藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,確保用藥安全有效。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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