當(dāng)媽媽后,別忘宮頸癌篩查的最佳時(shí)間
當(dāng)媽媽后進(jìn)行宮頸癌篩查,需考慮產(chǎn)后恢復(fù)情況、年齡因素、性生活開始時(shí)間、既往篩查結(jié)果以及是否有高危因素等。產(chǎn)后身體恢復(fù)后、不同年齡段、性生活開始后、既往篩查異常及有高危因素時(shí),都有不同的最佳篩查時(shí)間。
1. 產(chǎn)后恢復(fù)情況:一般順產(chǎn)媽媽在產(chǎn)后 42 天進(jìn)行全面檢查,若身體恢復(fù)良好,可在產(chǎn)后 3 - 6 個(gè)月考慮進(jìn)行宮頸癌篩查。剖宮產(chǎn)媽媽由于手術(shù)創(chuàng)口較大,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),建議在產(chǎn)后 6 - 12 個(gè)月進(jìn)行篩查。這是因?yàn)楫a(chǎn)后子宮頸需要一定時(shí)間恢復(fù)到孕前狀態(tài),過早篩查可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2. 年齡因素:21 - 29 歲的媽媽,建議每 3 年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。30 - 65 歲的媽媽,推薦每 5 年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)聯(lián)合檢測(cè),或者每 3 年進(jìn)行一次單獨(dú)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。65 歲以上的媽媽,如果在過去 10 年內(nèi)連續(xù) 3 次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果正常,或連續(xù) 2 次 HPV 與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果正常,且最近一次檢查在 5 年內(nèi),可停止篩查。
3. 性生活開始時(shí)間:如果媽媽在產(chǎn)后恢復(fù)性生活較早,建議在性生活開始后的 3 年內(nèi)進(jìn)行首次宮頸癌篩查。因?yàn)樾陨羁赡軙?huì)使宮頸接觸到各種病原體,增加患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 既往篩查結(jié)果:如果既往宮頸癌篩查結(jié)果正常,可按照上述年齡對(duì)應(yīng)的篩查間隔進(jìn)行。若既往篩查結(jié)果異常,如發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等,需要根據(jù)具體情況縮短篩查間隔時(shí)間,可能需要每半年或 1 年進(jìn)行一次復(fù)查。
5. 高危因素:有多個(gè)性伴侶、感染 HPV、長(zhǎng)期吸煙、免疫功能低下等高危因素的媽媽,應(yīng)適當(dāng)增加篩查頻率。例如感染高危型 HPV 的媽媽,建議每年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和 HPV 檢測(cè)。
當(dāng)媽媽后,宮頸癌篩查是保障女性健康的重要措施。要綜合考慮產(chǎn)后恢復(fù)情況、年齡、性生活開始時(shí)間、既往篩查結(jié)果和高危因素等,選擇合適的篩查時(shí)間。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,及時(shí)采取治療措施,提高治愈率和生存率。建議媽媽們重視宮頸癌篩查,為自己的健康保駕護(hù)航。
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