睡覺平躺著腰疼可能由床墊不合適、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素引起。

1. 床墊不合適：床墊過硬會使腰部缺乏足夠支撐，腰部肌肉一直處于緊張狀態(tài)，容易引發(fā)疲勞和疼痛；床墊過軟則會導致身體下陷，腰椎生理曲度改變，增加腰部壓力，進而引起疼痛。

2. 腰部肌肉勞損：長期從事重體力勞動、久坐久站、頻繁彎腰等，會使腰部肌肉長時間處于緊張收縮狀態(tài)，導致肌肉勞損。在睡覺時，平躺著會使勞損的肌肉受到牽拉，從而產(chǎn)生疼痛。

3. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、損傷等原因，可導致椎間盤的髓核突出，壓迫周圍的神經(jīng)組織。平躺時，腰椎承受的壓力發(fā)生改變，可能會加重對神經(jīng)的壓迫，引起腰疼，同時可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。

4. 強直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位。炎癥會導致脊柱關(guān)節(jié)和周圍組織粘連、僵硬，平躺時脊柱處于相對靜止狀態(tài)，炎癥刺激周圍神經(jīng)，引起疼痛，且早晨起床時疼痛可能會加重，活動后可稍有緩解。

5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動時，可能會刺激尿路黏膜，引起疼痛。疼痛可放射至腰部，平躺時也可能出現(xiàn)腰疼癥狀，疼痛程度較為劇烈，還可能伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。

針對不同原因引起的睡覺平躺著腰疼，治療方法也有所不同。對于床墊不合適導致的腰疼，可更換合適的床墊，以保持脊柱的正常生理曲度。腰部肌肉勞損患者，可通過休息、熱敷、按摩等方法緩解疼痛，也可遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、阿司匹林等，以減輕炎癥和疼痛。腰椎間盤突出癥患者，病情較輕時可采用保守治療，如牽引、理療、針灸等；病情嚴重時可能需要手術(shù)治療。強直性脊柱炎患者，需遵醫(yī)囑使用抗風濕藥物，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等，以控制病情發(fā)展。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者，較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動促進排出，較大的結(jié)石可能需要進行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

睡覺平躺著腰疼的原因較為復(fù)雜，可能涉及多種因素。當出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，保持良好的生活習慣和正確的姿勢，對于緩解腰疼癥狀也非常重要。