兒童輸血后可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)等不良反應(yīng)，防治要點(diǎn)包括密切觀察、提前預(yù)防、及時(shí)處理癥狀、選擇合適血液制品、嚴(yán)格把控輸血流程等。

1. 發(fā)熱反應(yīng)：這是較常見的輸血不良反應(yīng)，多由致熱原、免疫反應(yīng)等引起。表現(xiàn)為輸血中或輸血后1 - 2小時(shí)內(nèi)體溫升高。防治時(shí)，輸血前可使用解熱藥物如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等進(jìn)行預(yù)防。輸血過程中密切觀察兒童體溫，若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)暫停輸血，給予物理降溫等處理。

2. 過敏反應(yīng)：可能與兒童過敏體質(zhì)、輸入的血液中含過敏原等有關(guān)。癥狀有皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克。輸血前可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等進(jìn)行預(yù)防。一旦出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)立即停止輸血，根據(jù)癥狀輕重給予相應(yīng)治療，如使用糖皮質(zhì)激素等。

3. 溶血反應(yīng)：多由于血型不合等原因?qū)е?。癥狀有頭痛、胸痛、呼吸困難、血紅蛋白尿等。輸血前要嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。若懷疑發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，積極抗休克、保護(hù)腎功能等治療。

4. 循環(huán)負(fù)荷過重：多見于輸血速度過快或輸血量過多。表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等。輸血時(shí)要根據(jù)兒童年齡、病情等合理控制輸血速度和量。若出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重，應(yīng)立即減慢或停止輸血，給予強(qiáng)心、利尿等治療。

5. 細(xì)菌污染反應(yīng)：由于血液被細(xì)菌污染引起?？沙霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、休克等癥狀。嚴(yán)格把控血液采集、儲存、運(yùn)輸?shù)攘鞒蹋_保血液質(zhì)量。若發(fā)生細(xì)菌污染反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，使用廣譜抗生素等進(jìn)行治療。

兒童輸血后可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，家長需要了解這些不良反應(yīng)的表現(xiàn)及防治要點(diǎn)。在輸血前配合醫(yī)生做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，輸血過程中密切觀察兒童情況，輸血后若有異常及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守輸血流程，確保輸血安全，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，保障兒童的健康。