當遇到精子活力20%懷孕的情況，需進行全面檢查、加強孕期監(jiān)測、注重生活調理、補充營養(yǎng)物質、做好心理調適等。

1. 全面檢查：精子活力20%低于正常水平，懷孕后首先要進行全面檢查。孕婦需進行超聲檢查，確定胚胎的著床位置，排除宮外孕的可能；同時進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等檢查，了解孕婦的身體基礎狀況。男方也可進一步檢查生殖系統(tǒng)，排查是否存在其他影響精子質量的潛在疾病，如精索靜脈曲張、附睪炎等。

2. 加強孕期監(jiān)測：相較于正常精子活力受孕的情況，精子活力20%懷孕后可能面臨更高的流產、胎兒發(fā)育異常等風險。因此，要加強孕期監(jiān)測。增加產檢的頻率，密切關注孕婦的身體指標，如血壓、血糖等；同時通過超聲檢查監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況，觀察胎兒的大小、結構是否正常。在孕中期可進行唐篩、無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等檢查，評估胎兒的染色體是否存在異常。

3. 注重生活調理：孕婦要保證充足的睡眠，每天應保證7 - 8小時的高質量睡眠，避免熬夜和過度勞累。保持規(guī)律的作息時間，有助于維持身體的內分泌平衡，為胎兒的發(fā)育提供良好的內環(huán)境。避免接觸有害物質，如化學毒物、放射線等，遠離污染嚴重的環(huán)境。適度進行運動，如散步、孕婦瑜伽等，但要避免劇烈運動和重體力勞動。

4. 補充營養(yǎng)物質：孕婦要攝入富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，以滿足胎兒生長發(fā)育的需要。同時，要保證足夠的維生素和礦物質攝入，多吃新鮮的蔬菜和水果，必要時可在醫(yī)生的指導下補充葉酸、維生素D、鈣劑等營養(yǎng)物質。葉酸可以預防胎兒神經管畸形，在孕前3個月至孕早期3個月都應補充。

5. 做好心理調適：懷孕過程中，孕婦可能會因為精子活力較低而產生焦慮、擔憂等不良情緒。不良情緒可能會影響孕婦的內分泌系統(tǒng)，進而影響胎兒的發(fā)育。因此，孕婦要做好心理調適，可通過與家人、朋友交流，參加孕婦課堂等方式緩解心理壓力，保持積極樂觀的心態(tài)。

當遇到精子活力20%懷孕的情況，不必過于驚慌，但要給予足夠的重視。通過全面檢查、加強孕期監(jiān)測、注重生活調理、補充營養(yǎng)物質和做好心理調適等多方面的措施，為孕婦和胎兒的健康保駕護航。若在孕期出現任何異常情況，應及時就醫(yī)。