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解決老人無尿病因,開啟康復(fù)新希望!

2025-07-24 07:10:37      家庭醫(yī)生在線

老人無尿病因有腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物因素、全身性疾病因素等。

1. 腎前性因素:主要是由于有效循環(huán)血容量減少,腎臟灌注不足導(dǎo)致。比如大量失血、嚴(yán)重脫水、心力衰竭等情況,使得流經(jīng)腎臟的血液量減少,腎小球濾過率下降,從而出現(xiàn)無尿。像老人因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致大量體液丟失,未及時補(bǔ)充,就可能引發(fā)腎前性無尿。

2. 腎性因素:腎臟本身的疾病是常見原因。如急性腎小球腎炎,炎癥會破壞腎小球的正常結(jié)構(gòu)和功能,影響尿液的生成;急性腎小管壞死,可能由腎缺血、腎毒性物質(zhì)等引起,導(dǎo)致腎小管功能障礙,無法正常重吸收和分泌尿液;慢性腎衰竭晚期,腎臟組織嚴(yán)重受損,腎功能幾乎喪失,也會出現(xiàn)無尿癥狀。

3. 腎后性因素:主要是尿路梗阻所致。常見的有泌尿系統(tǒng)結(jié)石,結(jié)石堵塞輸尿管、尿道等部位,阻礙尿液排出;前列腺增生,增大的前列腺壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難甚至無尿;泌尿系統(tǒng)腫瘤,如膀胱癌、腎癌等,腫瘤組織可能阻塞尿路,影響尿液的正常排出。

4. 藥物因素:某些藥物可能會影響腎臟功能或?qū)е履蚵饭W?,從而引起無尿。例如氨基糖苷類抗生素,如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等,具有腎毒性,長期或大量使用可能損害腎臟,影響尿液生成;部分降壓藥,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可能會引起腎功能異常,導(dǎo)致無尿;還有一些化療藥物,也可能對腎臟造成損害。

5. 全身性疾病因素:一些全身性疾病也可能導(dǎo)致老人無尿。比如嚴(yán)重的感染性休克,會引起全身血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血容量不足,腎臟灌注減少;糖尿病腎病晚期,腎臟血管和組織受損嚴(yán)重,腎功能衰竭,出現(xiàn)無尿;系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,可累及腎臟,導(dǎo)致腎臟病變,影響尿液生成。

老人無尿是一個復(fù)雜且嚴(yán)重的問題,涉及多種病因。準(zhǔn)確判斷病因?qū)τ谥委熤陵P(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)老人無尿,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。針對不同病因,治療方法包括補(bǔ)充血容量、治療腎臟疾病、解除尿路梗阻、調(diào)整藥物等。同時,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,以提高老人的康復(fù)希望,改善生活質(zhì)量。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )