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經(jīng)歷過膽囊炎的人都懂,正確檢查太重要了!

2025-07-24 16:34:27      家庭醫(yī)生在線

正確檢查膽囊炎十分重要,可通過體格檢查、血液檢查、超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影等手段來進(jìn)行。這些檢查能幫助準(zhǔn)確判斷病情,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

1. 體格檢查:醫(yī)生通過觸診等方式,查看右上腹是否有壓痛、反跳痛及肌緊張等情況。墨菲征陽性是膽囊炎的典型體征,醫(yī)生將左手拇指放在患者右肋緣下膽囊點(diǎn)處,囑患者深吸氣,若因疼痛而突然屏氣,則為墨菲征陽性,這有助于初步判斷是否存在膽囊炎。

2. 血液檢查:血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例通常會(huì)升高,提示可能存在炎癥。血清淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)的檢測(cè),可用于排除是否合并胰腺炎等其他疾病。此外,肝功能檢查中的膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo),能反映肝臟是否受到累及,輔助判斷膽囊炎的嚴(yán)重程度。

3. 超聲檢查:這是診斷膽囊炎的常用方法。超聲可清晰顯示膽囊的大小、形態(tài)、囊壁厚度以及是否有結(jié)石等情況。膽囊炎時(shí),膽囊常增大,囊壁增厚,有時(shí)還能看到膽囊內(nèi)的光點(diǎn)、光團(tuán)等回聲,提示膽囊內(nèi)有積液或結(jié)石。超聲檢查具有無創(chuàng)、便捷、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),能為臨床診斷提供重要線索。

4. CT檢查:對(duì)于一些超聲檢查不能明確診斷的復(fù)雜情況,CT檢查能更清晰地顯示膽囊及周圍組織的病變。它可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚、膽囊周圍的滲出等炎癥表現(xiàn),還能排查是否存在膽囊穿孔、肝膿腫等并發(fā)癥,有助于制定更準(zhǔn)確的治療方案。

5. 磁共振胰膽管造影:該檢查可以清晰地顯示膽管和胰管的形態(tài)、結(jié)構(gòu),對(duì)于判斷膽囊炎是否合并膽管結(jié)石、膽管炎等疾病具有重要價(jià)值。它能提供更詳細(xì)的膽道解剖信息,為手術(shù)治療提供重要的參考依據(jù)。

6. 其他檢查:如放射性核素檢查,可觀察膽囊的功能和膽汁排泄情況,有助于診斷急性膽囊炎和判斷膽囊管是否梗阻。此外,對(duì)于一些不典型的病例,還可能需要進(jìn)行腹腔鏡檢查,直接觀察膽囊的外觀和周圍情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查,以明確診斷。

綜上所述,正確的檢查對(duì)于膽囊炎的診斷、病情評(píng)估及治療方案的制定都起著至關(guān)重要的作用。不同的檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn),臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目。一旦懷疑患有膽囊炎,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,通過準(zhǔn)確的檢查明確病情,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。常用的治療藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )