導致胸悶胸痛的常見病因有冠心病、胸膜炎、氣胸、胃食管反流病、神經(jīng)官能癥等。

1. 冠心病：是一種常見的心血管疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足。當心臟需氧量增加時，如運動、情緒激動等，就會出現(xiàn)心肌缺血缺氧，引發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為胸悶、胸痛，疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等。治療方面，常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等，需遵醫(yī)囑使用。嚴重時可能需要進行冠狀動脈介入治療或冠狀動脈搭橋手術(shù)。

2. 胸膜炎：是指由致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜，會引起胸痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，常伴有胸悶、咳嗽等癥狀。隨著病情發(fā)展，胸腔內(nèi)可能會出現(xiàn)積液，導致胸悶加重。治療上，需要針對病因進行治療，如細菌感染引起的胸膜炎，可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

3. 氣胸：是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。多因肺部組織破裂，氣體進入胸腔，使胸腔內(nèi)壓力升高，壓迫肺組織，導致肺不張，從而出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀。胸痛通常突然發(fā)生，疼痛劇烈，可伴有呼吸困難。少量氣胸可通過臥床休息、吸氧等保守治療方法緩解；大量氣胸則需要進行胸腔閉式引流等手術(shù)治療。

4. 胃食管反流病：是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的不適癥狀和（或）并發(fā)癥。反流物刺激食管黏膜，可導致食管痙攣，引起胸痛，疼痛部位多在胸骨后，可伴有燒心、反酸、噯氣等癥狀。治療藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等，同時患者需要注意調(diào)整飲食習慣，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，避免暴飲暴食。

5. 神經(jīng)官能癥：是一組精神障礙的總稱，包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦慮癥等?；颊叱Ｗ杂X胸悶、胸痛，但檢查并無明顯的器質(zhì)性病變。其癥狀的出現(xiàn)與精神因素密切相關(guān)，如長期精神緊張、焦慮、壓力過大等。治療主要以心理治療為主，同時可配合使用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素、維生素B1、黛力新等。

胸悶胸痛可能由多種原因引起，以上介紹的冠心病、胸膜炎、氣胸、胃食管反流病、神經(jīng)官能癥是較為常見的病因。當出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。不同的病因需要不同的治療方法，患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥。