打阿奇霉素與不打阿奇霉素在不良反應(yīng)上存在明顯差距，主要體現(xiàn)在胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝臟損害、心血管系統(tǒng)影響、血液系統(tǒng)異常等方面。

1. 胃腸道反應(yīng)：不打阿奇霉素時，一般不會因該藥物引發(fā)胃腸道不適。而打阿奇霉素后，胃腸道反應(yīng)較為常見。這是因為阿奇霉素會刺激胃腸道平滑肌，導(dǎo)致其蠕動紊亂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，這些癥狀的嚴(yán)重程度因人而異。部分患者癥狀較輕，可能只是輕微的惡心感；而有些患者癥狀則較為嚴(yán)重，會頻繁嘔吐、劇烈腹痛，影響正常的生活和飲食。

2. 過敏反應(yīng)：不使用阿奇霉素，就不會因該藥物產(chǎn)生過敏相關(guān)的不良反應(yīng)。但打阿奇霉素后，有一定概率出現(xiàn)過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)的表現(xiàn)多樣，輕者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢，皮膚會出現(xiàn)大小不一的紅色斑丘疹，伴有明顯的瘙癢感，影響患者的舒適度。重者可能出現(xiàn)過敏性休克，這是一種非常嚴(yán)重的情況，會導(dǎo)致血壓急劇下降、呼吸困難、意識喪失等，若不及時搶救，會危及生命。

3. 肝臟損害：不打阿奇霉素通常不會有該藥物導(dǎo)致的肝臟損害風(fēng)險。然而，打阿奇霉素后，少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝臟功能異常。阿奇霉素在體內(nèi)代謝時，會增加肝臟的負擔(dān)，可能導(dǎo)致肝細胞受損。表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)超出正常范圍。長期或大量使用阿奇霉素，還可能引發(fā)更嚴(yán)重的肝臟疾病。

4. 心血管系統(tǒng)影響：不接觸阿奇霉素，就不存在該藥物對心血管系統(tǒng)的影響。打阿奇霉素后，可能會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定作用。它可能影響心臟的電生理活動，導(dǎo)致心律失常，如QT間期延長等。對于本身就有心血管疾病的患者，這種影響可能更為明顯，增加了心臟疾病發(fā)作的風(fēng)險。

5. 血液系統(tǒng)異常：不使用阿奇霉素，不會出現(xiàn)因該藥物導(dǎo)致的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。打阿奇霉素后，有可能引起血液系統(tǒng)的變化。例如，可能導(dǎo)致白細胞、中性粒細胞、血小板等血細胞數(shù)量減少，影響人體的免疫功能和凝血功能?；颊呖赡芨菀装l(fā)生感染，或者出現(xiàn)出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血等。

打阿奇霉素與不打阿奇霉素在不良反應(yīng)方面存在顯著差距。打阿奇霉素可能引發(fā)胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝臟損害、心血管系統(tǒng)影響以及血液系統(tǒng)異常等多種不良反應(yīng)。而不打阿奇霉素則不會出現(xiàn)這些與該藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。在使用阿奇霉素時，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，權(quán)衡利弊，密切關(guān)注身體反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。