心疼!孩子腰穿后遺癥讓家長感同身受
孩子腰穿后可能出現(xiàn)低顱壓頭痛、穿刺部位疼痛、感染、出血、神經(jīng)損傷等后遺癥。
1. 低顱壓頭痛:腰穿時放出腦脊液,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力降低,腦組織下沉移位,牽拉顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)而引起頭痛。通常在腰穿后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),坐立位或站立時頭痛加重,平臥后緩解。一般經(jīng)過臥床休息、多飲水、靜脈補(bǔ)液等處理后,癥狀可逐漸緩解。
2. 穿刺部位疼痛:穿刺過程中會損傷局部組織,包括皮膚、皮下組織、韌帶等,術(shù)后穿刺部位可能出現(xiàn)疼痛。疼痛程度因人而異,多數(shù)為輕微疼痛,一般在數(shù)天內(nèi)可自行緩解。可通過局部熱敷等方法促進(jìn)恢復(fù)。
3. 感染:如果腰穿過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,或者孩子自身免疫力較低,可能會導(dǎo)致穿刺部位感染,嚴(yán)重時可引起顱內(nèi)感染。表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)感染癥狀。一旦懷疑感染,需及時使用抗生素進(jìn)行治療,如頭孢曲松、頭孢噻肟、阿莫西林等,具體用藥需遵醫(yī)囑。
4. 出血:穿刺過程中可能損傷局部血管,導(dǎo)致出血。少量出血一般可自行吸收,不會引起明顯癥狀。但如果出血較多,形成血腫,可能會壓迫周圍組織,引起疼痛、麻木等不適。對于少量出血,可采取保守治療,如臥床休息、局部壓迫等;出血量大時可能需要進(jìn)一步處理。
5. 神經(jīng)損傷:雖然腰穿是一種相對安全的檢查方法,但仍有極少量可能損傷周圍神經(jīng)。神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致下肢麻木、無力、感覺異常等癥狀。損傷程度不同,恢復(fù)情況也不一樣,部分患者可通過使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等促進(jìn)恢復(fù),具體用藥需遵醫(yī)囑。
孩子腰穿后可能出現(xiàn)多種后遺癥,家長需密切關(guān)注孩子的癥狀。如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時,在腰穿前后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,降低后遺癥的發(fā)生風(fēng)險。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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