孩子做完腰穿有后遺癥 這樣應(yīng)對讓家長放心
孩子做完腰穿后可能出現(xiàn)低顱壓頭痛、穿刺部位疼痛、感染、出血、神經(jīng)根損傷等后遺癥,可通過臥床休息、局部護(hù)理、抗感染治療、止血處理、康復(fù)治療等方法應(yīng)對。
1. 低顱壓頭痛:腰穿后由于腦脊液從穿刺部位漏出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力降低,引起低顱壓頭痛。一般表現(xiàn)為坐起或站立時頭痛加重,平臥后緩解。應(yīng)對方法是讓孩子去枕平臥 4 - 6 小時,多飲鹽水,以促進(jìn)腦脊液的生成和補充。必要時可遵醫(yī)囑使用咖啡因等藥物,以收縮顱內(nèi)血管,緩解頭痛癥狀。
2. 穿刺部位疼痛:穿刺部位疼痛是腰穿后常見的后遺癥之一,多由于穿刺損傷局部組織引起。表現(xiàn)為穿刺點周圍的壓痛、隱痛。可以通過局部熱敷來促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對乙酰氨基酚等止痛藥物。同時,要注意保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水,防止感染。
3. 感染:如果腰穿過程中無菌操作不嚴(yán)格或孩子自身抵抗力較低,可能會導(dǎo)致穿刺部位感染,甚至引起顱內(nèi)感染。感染表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、發(fā)熱、疼痛,嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如頭孢曲松、阿莫西林、阿奇霉素等。
4. 出血:腰穿過程中可能會損傷局部血管,導(dǎo)致出血。少量出血一般可自行吸收,表現(xiàn)為穿刺部位的皮下淤血。如果出血較多,可能會形成血腫,壓迫周圍組織。對于少量出血,可通過局部壓迫止血。如果出血不止或形成較大血腫,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行止血處理,必要時可能需要手術(shù)清除血腫。
5. 神經(jīng)根損傷:雖然這種情況比較罕見,但腰穿過程中如果穿刺針損傷神經(jīng)根,可能會導(dǎo)致下肢麻木、疼痛、無力等癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查??勺襻t(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等,促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。同時,可配合康復(fù)治療,如物理治療、針灸等,幫助恢復(fù)神經(jīng)功能。
孩子做完腰穿后出現(xiàn)后遺癥不必過于驚慌,家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時采取相應(yīng)的應(yīng)對措施,并及時就醫(yī)。在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理,大多數(shù)后遺癥都可以得到有效的緩解和治療,讓孩子盡快恢復(fù)健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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