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5個(gè)早篩要點(diǎn),助你遠(yuǎn)離輸尿管結(jié)石困擾

2025-07-30 08:58:17      家庭醫(yī)生在線

要遠(yuǎn)離輸尿管結(jié)石困擾,早篩可從關(guān)注癥狀表現(xiàn)、進(jìn)行尿液檢查、開展超聲檢查、實(shí)施X線檢查、采用CT檢查等方面著手。

1. 關(guān)注癥狀表現(xiàn):輸尿管結(jié)石患者可能出現(xiàn)多種癥狀。疼痛是常見癥狀之一,多為突發(fā)的劇烈絞痛,可從腰部或上腹部向下放射至?xí)幉?、大腿?nèi)側(cè)等部位。還可能伴有血尿,一般為鏡下血尿,少數(shù)為肉眼血尿。部分患者會(huì)有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,這是由于輸尿管與胃腸道有共同的神經(jīng)支配。此外,若合并感染,會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)高度警惕輸尿管結(jié)石的可能。

2. 進(jìn)行尿液檢查:尿液檢查是一種簡(jiǎn)單且重要的早篩方法。通過尿常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)尿液中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。如果尿液中紅細(xì)胞增多,提示可能存在泌尿系統(tǒng)的損傷,有可能是結(jié)石摩擦輸尿管黏膜所致。白細(xì)胞增多則可能表示存在泌尿系統(tǒng)感染,結(jié)石容易合并感染。此外,還可以檢測(cè)尿液的酸堿度、尿比重等指標(biāo),某些類型的結(jié)石在特定的尿液酸堿度環(huán)境中更容易形成,如尿酸結(jié)石在酸性尿液中易形成,通過檢測(cè)尿液酸堿度有助于初步判斷結(jié)石的類型。

3. 開展超聲檢查:超聲檢查是輸尿管結(jié)石篩查的常用方法。它具有無創(chuàng)、便捷、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。超聲可以清晰地顯示腎臟、輸尿管的形態(tài)、結(jié)構(gòu),能夠發(fā)現(xiàn)大部分的輸尿管結(jié)石。對(duì)于輸尿管上段和下段的結(jié)石,超聲診斷的準(zhǔn)確性較高。在檢查時(shí),醫(yī)生可以觀察到結(jié)石的大小、位置,以及結(jié)石上方輸尿管是否有擴(kuò)張、腎積水等情況。而且,超聲檢查對(duì)于孕婦和兒童等特殊人群也是安全的,是早期篩查輸尿管結(jié)石的重要手段之一。

4. 實(shí)施X線檢查:X線檢查包括腹部平片(KUB)和靜脈腎盂造影(IVP)。腹部平片可以顯示大部分含鈣的輸尿管結(jié)石,能夠初步判斷結(jié)石的位置、大小和數(shù)量。但對(duì)于一些透X線的結(jié)石,如尿酸結(jié)石等,可能無法在平片上顯影。靜脈腎盂造影則是通過向靜脈內(nèi)注射造影劑,然后利用X線觀察造影劑在泌尿系統(tǒng)內(nèi)的排泄情況,從而清晰地顯示腎盂、輸尿管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。它可以準(zhǔn)確地判斷結(jié)石的位置,以及結(jié)石對(duì)尿路的梗阻程度,對(duì)于制定治療方案有重要的指導(dǎo)意義。

5. 采用CT檢查:CT檢查對(duì)于輸尿管結(jié)石的診斷具有很高的準(zhǔn)確性。它能夠發(fā)現(xiàn)X線和超聲難以發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石,尤其是對(duì)于一些密度較低的結(jié)石或位于輸尿管特殊部位的結(jié)石。CT可以清晰地顯示結(jié)石的大小、形態(tài)、位置,以及與周圍組織的關(guān)系。同時(shí),還可以觀察到是否存在腎積水、輸尿管擴(kuò)張等并發(fā)癥。對(duì)于一些復(fù)雜的輸尿管結(jié)石病例,CT檢查可以為治療方案的選擇提供更詳細(xì)的信息。

通過關(guān)注癥狀表現(xiàn)、進(jìn)行尿液檢查、開展超聲檢查、實(shí)施X線檢查和采用CT檢查這5個(gè)早篩要點(diǎn),能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石,以便盡早采取相應(yīng)的治療措施,從而有效遠(yuǎn)離輸尿管結(jié)石帶來的困擾。在日常生活中,若懷疑有輸尿管結(jié)石的可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)的檢查和診斷。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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