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社區(qū)高血壓防治,這些降血壓藥知識(shí)要普及

2025-07-30 09:38:40      家庭醫(yī)生在線

社區(qū)高血壓防治需普及的降血壓藥知識(shí)包括藥物類型、適用人群、不良反應(yīng)、聯(lián)合用藥以及服藥注意事項(xiàng)等。

1. 藥物類型:常見的降血壓藥物有鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平等,其作用是阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而擴(kuò)張血管降低血壓;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,像卡托普利、依那普利等,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,達(dá)到降壓目的;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,例如纈沙坦、氯沙坦等,能阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合;利尿劑,如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等,通過排鈉排水,減少血容量來降低血壓;β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等,可減慢心率,降低心肌耗氧量,進(jìn)而降低血壓。

2. 適用人群:鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、合并穩(wěn)定性心絞痛等患者;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對(duì)伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病腎病等患者有益;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的適用人群與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似,但咳嗽等不良反應(yīng)相對(duì)較少;利尿劑常用于輕、中度高血壓,尤其是老年高血壓、合并心力衰竭者;β受體阻滯劑適用于合并勞力性心絞痛、心肌梗死后、快速心律失常等患者。

3. 不良反應(yīng):鈣通道阻滯劑可能會(huì)引起面部潮紅、頭痛、下肢水腫等不良反應(yīng);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常見的不良反應(yīng)為干咳,部分患者還可能出現(xiàn)低血壓、高血鉀等;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑不良反應(yīng)相對(duì)較少,少數(shù)患者可能有頭暈、乏力等;利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥等,還可能影響血糖、血脂代謝;β受體阻滯劑可能會(huì)引起心動(dòng)過緩、乏力、支氣管痙攣等。

4. 聯(lián)合用藥:當(dāng)單一藥物治療效果不佳時(shí),常需要聯(lián)合使用不同類型的降壓藥物。例如,鈣通道阻滯劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑聯(lián)合,可發(fā)揮協(xié)同降壓作用,同時(shí)減少不良反應(yīng);利尿劑與其他降壓藥物聯(lián)合,能增強(qiáng)降壓效果,還可抵消其他藥物引起的水鈉潴留。但聯(lián)合用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不良反應(yīng)疊加。

5. 服藥注意事項(xiàng):降壓藥物應(yīng)按時(shí)規(guī)律服用,不可隨意增減劑量或停藥。部分藥物需要空腹服用,而有些藥物則不受食物影響。同時(shí),在服藥期間要定期測量血壓,觀察血壓變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。此外,還應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以提高降壓效果。

社區(qū)高血壓防治中,普及降血壓藥知識(shí)至關(guān)重要。了解藥物類型、適用人群、不良反應(yīng)、聯(lián)合用藥以及服藥注意事項(xiàng)等內(nèi)容,有助于患者正確使用降壓藥物,有效控制血壓,減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。患者在使用降壓藥物時(shí),一定要遵醫(yī)囑,如有任何疑問或不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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