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3大原因揭秘:左側(cè)小腹疼痛究竟怎么回事

2025-07-30 17:05:37      家庭醫(yī)生在線

左側(cè)小腹疼痛可能由腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等引起。常見的腸道疾病如腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉;泌尿系統(tǒng)疾病有左側(cè)輸尿管結(jié)石、膀胱炎;婦科疾病包括左側(cè)附件炎、左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等。

1. 腸易激綜合征:是一種常見的功能性腸道疾病,其發(fā)病機(jī)制可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素等有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)左側(cè)小腹疼痛,還伴有腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn)的癥狀。治療上可使用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊緩解腸道痙攣,曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)節(jié)律,同時(shí)要注意調(diào)整飲食和心理狀態(tài)。

2. 潰瘍性結(jié)腸炎:是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。炎癥刺激腸黏膜,導(dǎo)致左側(cè)小腹疼痛,還會(huì)有黏液膿血便、腹瀉等癥狀。治療藥物有美沙拉嗪抑制腸道炎癥,柳氮磺吡啶減輕腸道炎癥反應(yīng),潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制病情活動(dòng)。

3. 結(jié)腸息肉:是指從結(jié)腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變,病因可能與遺傳、炎癥刺激、生活方式等有關(guān)。較大的息肉可能會(huì)引起左側(cè)小腹隱痛、墜脹感等。一般需要通過(guò)內(nèi)鏡下切除息肉,術(shù)后可使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。

4. 左側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),會(huì)刺激輸尿管黏膜,引起左側(cè)小腹劇烈疼痛,疼痛可向會(huì)陰部放射,還可能伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng),配合使用坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

5. 膀胱炎:主要由細(xì)菌感染引起,炎癥刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致左側(cè)小腹疼痛,還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可選用氧氟沙星、環(huán)丙沙星、頭孢呋辛等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

6. 左側(cè)附件炎:是指輸卵管和卵巢的炎癥,多由病原體感染引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致左側(cè)小腹疼痛,伴有白帶增多、發(fā)熱等癥狀。治療可使用甲硝唑、阿奇霉素、克林霉素等抗生素控制感染。

7. 左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):卵巢囊腫的蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn),使卵巢囊腫缺血、壞死,引起突然發(fā)作的左側(cè)小腹劇痛。一旦確診,通常需要緊急手術(shù)治療。

8. 子宮內(nèi)膜異位癥:具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,異位的內(nèi)膜在局部出血、粘連,導(dǎo)致左側(cè)小腹疼痛,疼痛多在經(jīng)期加重。治療藥物有布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥緩解疼痛,孕三烯酮、達(dá)那唑等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。

左側(cè)小腹疼痛的原因較為復(fù)雜,涉及腸道、泌尿系統(tǒng)、婦科等多個(gè)系統(tǒng)的多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)左側(cè)小腹疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如腹部超聲、CT、腸鏡、尿常規(guī)等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意休息和飲食,保持良好的心態(tài),促進(jìn)病情的恢復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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