膝蓋下面痛可從疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、疼痛誘因、疼痛持續(xù)時(shí)間、既往病史等方面自我判斷，可能與髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。

1. 疼痛性質(zhì)：若為刺痛，且在活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息后緩解，可能是髕腱炎。髕腱連接髕骨與小腿脛骨，過度使用或急性損傷可導(dǎo)致髕腱發(fā)炎，引發(fā)刺痛。若為酸痛，且伴有膝關(guān)節(jié)的腫脹，可能是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，分泌過多滑液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、酸痛。

2. 伴隨癥狀：若膝蓋下面痛伴有膝關(guān)節(jié)彈響、卡頓現(xiàn)象，可能是半月板損傷。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu)，起到緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用，損傷后會(huì)出現(xiàn)這些典型癥狀。若伴有局部的紅腫、發(fā)熱，可能是感染性關(guān)節(jié)炎，細(xì)菌感染關(guān)節(jié)引起炎癥反應(yīng)。若疼痛時(shí)感覺膝蓋周圍肌肉無力，可能是股四頭肌損傷，股四頭肌對(duì)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動(dòng)起著重要作用，損傷后會(huì)影響肌肉力量。

3. 疼痛誘因：近期有劇烈運(yùn)動(dòng)史，如跑步、跳躍等，之后出現(xiàn)膝蓋下面痛，可能是髕腱炎或脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎常見于青少年，由于骨骼發(fā)育尚未成熟，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)髕腱反復(fù)牽拉脛骨結(jié)節(jié)骨骺，導(dǎo)致炎癥。若有外傷史，如摔倒、碰撞等，可能是骨折、軟組織損傷等。

4. 疼痛持續(xù)時(shí)間：偶爾發(fā)作且持續(xù)時(shí)間較短的疼痛，可能是運(yùn)動(dòng)后的正常反應(yīng)或輕度的肌肉拉傷。若疼痛持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月不緩解，可能是慢性疾病，如骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)退行性疾病，隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨磨損，導(dǎo)致疼痛持續(xù)存在。

5. 既往病史：有痛風(fēng)病史的人，膝蓋下面痛可能是痛風(fēng)發(fā)作累及膝關(guān)節(jié)。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起炎癥。有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史的人，也可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。

對(duì)于髕腱炎，可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、萘普生等藥物減輕炎癥和疼痛，但需遵醫(yī)囑。對(duì)于膝關(guān)節(jié)滑膜炎，可使用塞來昔布、依托考昔、美洛昔康等藥物緩解癥狀。對(duì)于半月板損傷，若損傷較輕，可使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等藥物促進(jìn)軟骨修復(fù)。

當(dāng)膝蓋下面痛時(shí)，可通過疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、疼痛誘因、疼痛持續(xù)時(shí)間、既往病史等方面進(jìn)行自我判斷。但自我判斷只能作為初步參考，不能替代專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。