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兒童膝蓋下面痛,家長千萬別大意!

2025-08-12 19:53:30      家庭醫(yī)生在線

兒童膝蓋下面痛可能由生長痛、運(yùn)動損傷、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素引起。

1. 生長痛:生長痛是兒童生長發(fā)育時期特有的一種生理現(xiàn)象,多見于3-12歲生長發(fā)育正常的兒童。主要是由于兒童骨骼生長速度較快,而周圍的神經(jīng)、肌腱、肌肉的生長相對較慢,導(dǎo)致的生長不協(xié)調(diào)引起的疼痛。疼痛通常發(fā)生在晚上或休息時,單側(cè)或雙側(cè)膝蓋下面疼痛較為常見,疼痛程度不一,一般為間歇性發(fā)作。生長痛一般不需要特殊治療,可通過局部按摩、熱敷來緩解疼痛,同時要讓孩子適當(dāng)減少劇烈運(yùn)動,保證充足的休息。

2. 運(yùn)動損傷:兒童活潑好動,在日常活動或體育鍛煉中,膝蓋下面容易受到外力撞擊、扭傷等,導(dǎo)致局部軟組織損傷、韌帶拉傷甚至骨折。受傷后膝蓋下面會出現(xiàn)疼痛、腫脹、淤血等癥狀。如果是輕微的軟組織損傷,可在受傷后的24小時內(nèi)進(jìn)行冷敷,以減輕腫脹和疼痛,24小時后改為熱敷,促進(jìn)淤血吸收。同時可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊、三七片等藥物來緩解癥狀。如果損傷較為嚴(yán)重,如出現(xiàn)韌帶斷裂、骨折等情況,應(yīng)及時就醫(yī),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

3. 脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎:多見于11-15歲的男孩,常發(fā)生在喜愛運(yùn)動的兒童身上。由于這個年齡段的兒童骨骼還在生長發(fā)育階段,脛骨結(jié)節(jié)處的骨骺尚未閉合,當(dāng)孩子進(jìn)行大量的跑跳運(yùn)動時,股四頭肌的反復(fù)收縮牽拉,會導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)處的骨骺受到損傷,引起局部炎癥反應(yīng),從而出現(xiàn)膝蓋下面疼痛。疼痛在運(yùn)動后會加重,休息后可緩解。治療上應(yīng)讓孩子減少運(yùn)動量,避免劇烈運(yùn)動,可佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等藥物來減輕疼痛和炎癥。

4. 滑膜炎:兒童滑膜炎可由多種原因引起,如感染、創(chuàng)傷、變態(tài)反應(yīng)等?;な艿酱碳ず髸a(chǎn)生炎癥,分泌過多的滑液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。膝蓋下面是常見的發(fā)病部位,患兒會感到膝蓋下面疼痛、腫脹,活動時疼痛加劇。治療上首先要讓孩子休息,減少關(guān)節(jié)活動。如果是感染引起的滑膜炎,需要遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。同時可配合物理治療,如超短波、紅外線照射等,促進(jìn)炎癥吸收。

5. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,好發(fā)于兒童和青少年。主要表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)疼痛,膝蓋是常見受累關(guān)節(jié)之一,可出現(xiàn)膝蓋下面疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。病情嚴(yán)重時可影響關(guān)節(jié)功能。治療上需要使用抗生素清除鏈球菌感染,常用藥物有青霉素、紅霉素、克林霉素等。同時還需要使用抗風(fēng)濕藥物,如阿司匹林、水楊酸鈉、吲哚美辛等,以緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。

兒童膝蓋下面痛可能是多種原因引起的,家長不能掉以輕心。當(dāng)孩子出現(xiàn)膝蓋下面痛的癥狀時,應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的癥狀表現(xiàn),如疼痛的部位、程度、發(fā)作時間、是否伴有腫脹、發(fā)熱等其他癥狀。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或骨外科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取針對性的治療措施,避免延誤病情。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )