孩子牙疼的發(fā)病原因有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外傷等。

1. 齲齒：這是孩子牙疼常見的原因之一。主要是由于口腔衛(wèi)生不良，導(dǎo)致細(xì)菌在牙齒表面滋生，分解食物中的糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)，逐漸腐蝕牙齒，形成齲洞。當(dāng)齲洞較深時，外界刺激就會通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引起疼痛。治療時，一般需要去除齲壞組織，然后用補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充。常用的補(bǔ)牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2. 牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來。當(dāng)齲洞未得到及時治療，細(xì)菌會進(jìn)一步感染牙髓，引發(fā)炎癥。牙髓炎的疼痛較為劇烈，常常是自發(fā)性疼痛，夜間疼痛會加重。治療牙髓炎通常需要進(jìn)行根管治療，即去除感染的牙髓組織，對根管進(jìn)行清理、消毒和充填。常用的根管消毒藥物有氫氧化鈣、甲醛甲酚等。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎沒有得到有效治療，炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散到根尖周組織引起的。孩子可能會感覺牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯。根尖周炎的治療也是以根管治療為主，通過消除根尖周的炎癥，促進(jìn)根尖周組織的愈合。同時，可配合使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等，以控制感染，但使用藥物需遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：主要是由于牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素，導(dǎo)致牙周組織發(fā)生炎癥。孩子可能會出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀，也會伴有牙疼。治療牙周炎需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如洗牙、齦下刮治等，以去除牙菌斑和牙結(jié)石。此外，還可使用氯己定含漱液等進(jìn)行口腔清潔，輔助治療。

5. 牙外傷：孩子在玩耍過程中可能會發(fā)生牙齒碰撞、摔倒等情況，導(dǎo)致牙外傷。牙外傷可能會引起牙齒折斷、松動、移位等，從而導(dǎo)致牙疼。對于輕度的牙外傷，可進(jìn)行觀察和簡單的固定；對于嚴(yán)重的牙外傷，可能需要進(jìn)行根管治療、牙齒修復(fù)等處理。

孩子牙疼的原因多種多樣，家長需要密切關(guān)注孩子的口腔健康狀況。當(dāng)孩子喊牙疼時，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。